Понимание диагноза HR + или HER2-рака молочной железы

Знаете ли вы, что ваш диагноз рака молочной железы действительно означает? Еще больше, знаете ли вы, как ваш конкретный тип рака молочной железы повлияет на вас? Читайте дальше, чтобы получить ответы на эти вопросы и другие.

Что нужно искать в отчете о патологии

Когда у вас есть биопсия опухоли молочной железы, в отчете о патологии сообщается гораздо больше, чем рак или нет. Он предоставляет важную информацию о составе вашей опухоли.

Это важно, потому что некоторые виды рака молочной железы более агрессивны, чем другие, что означает они растут и распространяются быстрее. Целевые методы лечения доступны для некоторых типов, но не для всех.

Каждый тип рака молочной железы требует своего собственного подхода к лечению. в вашем отчете о патологии поможет определить цели и варианты лечения.

Два важных пункта отчета - ваш статус HR и ваш статус HER2.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, как статус HR и HER2 при раке молочной железы влияет на ваше лечение и ваше мировоззрение.

Какое HR-позитивное средство

HR является коротким для гормонального рецептора. Опухоли молочной железы тестируются как для рецепторов эстрогена (ER), так и для рецепторов прогестерона (PR). Каждый статус отображается отдельно в отчете о патологии.

Приблизительно 80 процентов рака молочной железы положительно оценивают ER. Около 65% из них также позитивны для ПР.

Вы можете проверить положительный результат для ER, PR или обоих. В любом случае, это означает, что гормоны подпитывают ваш рак молочной железы. Это также означает, что ваше лечение может включать препараты, предназначенные для воздействия на продукцию гормонов.

Также можно протестировать негатив для обоих рецепторов гормонов. Если это так, ваш рак молочной железы не подпитывается гормонами, поэтому гормональная терапия не будет эффективной.

Что HER2-отрицательное означает

HER2 является коротким для рецептора человеческого фактора эпидермального роста 2. В отчете о патологии HER2 иногда называют ERBB2, который обозначает тирозинкиназу рецептора Erb-B2 2.

HER2 является ген, который продуцирует белки HER2 или рецепторы. Эти рецепторы играют определенную роль в том, как здоровые клетки груди воспроизводят и восстанавливают себя.

Когда ген HER2 функционирует неправильно, он воспроизводит слишком много копий, что приводит к сверхэкспрессии белка HER2. Это вызывает неконтролируемое деление клеток молочной железы и образование опухолей. Это известно как HER2-положительный рак молочной железы.

HER2-положительный рак молочной железы имеет тенденцию быть более агрессивным, чем HER2-отрицательный рак молочной железы.

Как влияет статус HR и HER2

План лечения будет основываться как на вашем статусе HR, так и на вашем статусе HER2.

Хирургия, химиотерапия и радиация - это варианты лечения всех типов рака молочной железы. Ваша команда по онкологии будет давать рекомендации, основанные на нескольких других факторах, в том числе о том, как далеко распространился рак.

Доступны различные лекарственные препараты для HR-позитивного рака молочной железы, в том числе:

• селективные ингибиторы ответного ответа на эстроген-рецептор (SERMs)
• , которые используются только у женщин в постменопаузальном периоде
• андроген-рецепторных downregulators ( ERD), некоторые из которых используются для лечения передовых HR-позитивных молочных желез
• лютеинизирующих гормон-высвобождающих гормонов (LHRHs)
• megestrol, который обычно используется для расширенного рака молочной железы, который не ответил на другие методы лечения < Некоторые из этих препаратов понижают уровень гормонов. Другие блокируют их эффект. Эти препараты также используются для предотвращения рецидива рака.

Более агрессивное лечение для женщин в пременопаузе с HR-положительным раком молочной железы - это операция по удалению яичников и прекращению производства гормонов.

Имеется ряд препаратов, которые нацелены на белок HER2. Тем не менее, нет целевых вариантов лечения HER2-негативного рака молочной железы.

Около 74 процентов всех случаев рака молочной железы являются как HR-положительными, так и HER2-негативными.

Рак молочной железы, который начинается в просветных клетках, которые выстилают протоки молочных желез, называется просветом. Рак молочной железы. Люминальные опухоли обычно ER-положительные и HER2-отрицательные.

В целом, HR-положительный / HER2-отрицательный рак молочной железы имеет тенденцию быть менее агрессивным, чем некоторые другие типы. Он обычно хорошо реагирует на гормональную терапию, особенно при диагностике и лечении на ранних стадиях.

Два препарата используются для лечения расширенного HR-позитивного / HER2-отрицательного рака молочной железы у женщин в постменопаузе:

Palbociclib (Ibrance), используемого в комбинации с ингибиторами ароматазы.

• Everolimus (Afinitor), используемый в комбинации с ингибитором ароматазы, называемым экземестан (Аромазин). Он предназначен для женщин, чей рак прогрессирует при использовании летрозола (Femara) или анастрозола (Arimidex), как ингибиторов ароматазы.
• У вас могут быть другие методы лечения, такие как химиотерапия и радиация, при использовании этих целевых терапий.

Другие вещи, которые следует учитывать

Изучение основ HR-позитивного / HER2-негативного рака молочной железы облегчает вам и вашим близким возможность понять ваши варианты и справиться с вашим диагнозом.

В дополнение к статусу HR и HER2 в ваш выбор лечения будет влиять ряд других факторов:

Стадия при диагнозе:

• Рак молочной железы делится на этапы с 1 по 4, чтобы указать размер опухоли и насколько далеко рак распространился. Рак легче лечить на ранних стадиях, прежде чем у него будет возможность распространяться. Этап 4 означает, что рак достиг далеких тканей или органов. Это также называется передовым или метастатическим раком молочной железы. Класс опухоли:
• Опухоли молочной железы имеют показатель опухоли от 1 до 3. Класс 1 означает, что клетки близки к нормальному по внешнему виду. Класс 2 означает, что они более ненормальны. 3-й класс означает, что они мало похожи на нормальные клетки молочной железы. Чем выше ранг, тем агрессивнее рак. Является ли это первым раком или рецидивом:
• Если вы ранее лечились от рака молочной железы, вам понадобится новый отчет о биопсии и патологии.Это связано с тем, что ваш статус HR и HER2 может измениться, что повлияет на подход к лечению. Кроме того, ваше общее состояние здоровья, включая другие медицинские условия, ваш возраст и то, что вы до или после менопаузы, и личные предпочтения будут диктовать курс лечения.

Гормональное лечение может затруднить беременность или вызвать бесплодие. Если вы планируете начать семью или добавить в свою семью, поговорите с врачом об этом, прежде чем начать лечение.

Лечение рака будет более плавным, когда вы зададите вопросы и будете открыто общаться с вашей командой по онкологии.