Травма запястья: научиться лечению и упражнениям на перелом

Какие виды травм запястья возможны?

• Запястье состоит из двух костей предплечья (радиус и локтевая кость) и восьми запястных костей (лопаточная или ладьевидная, лунная, триклетрумная, pisiform, трапеция, трапеция, капитат и гамат). Многие связки соединяют эти кости друг с другом.
• Растяжение связок - это повреждение связок запястья без каких-либо признаков повреждения кости (то есть, нет переломов или трещин в кости). Штамм - это разрыв мышечных волокон в области, окружающей запястье.
  • При растяжении связок обычно происходит только частичное разрывание связок.
  • При сильном растяжении запястья может произойти полный разрыв.
• Сломанное или сломанное запястье означает, что имеется перелом или трещина в одной или нескольких костях запястья.

Причины травмы запястья

Наиболее частой причиной травм запястья является падение вытянутой руки.

• Вы также можете испытывать боль в запястье при повторном использовании, что приводит к воспалению сухожилий (тендинит). Это называется повторяющейся травмой при движении и на самом деле не является истинным растяжением связок.
• Туннельный синдром запястья - еще одна распространенная травма запястья, которая может возникнуть при повторяющихся движениях

Симптомы травмы запястья

Количество боли или способность перемещать запястье не могут надежно определить, сломано ли или запястье запястья. Признаки и симптомы травмы запястья включают следующее:

• припухлость
• Тепло / тепло
• боль
• обесцвечивание
• Ограниченная способность двигать сустав
• уродство

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы испытываете сильную боль, уродство, онемение или не можете пошевелить запястьем, вам следует немедленно обратиться к врачу, обратиться в клинику неотложной помощи или обратиться в отделение неотложной помощи больницы.

Если уродства нет и боль поддается лечению безрецептурным обезболивающим, вы можете подождать 12-24 часа, прежде чем решить, следует ли позвонить врачу. Если симптомы не проходят через день, обратитесь к врачу.

Если у вас есть явная деформация, онемение или сильная боль, вам нужна медицинская помощь.

• Если есть явная деформация или сильный отек, возможно, сломана кость, которую необходимо вернуть в нормальное положение.
• Также может быть вывих, когда кости больше не находятся в правильном положении, хотя они не сломаны.

Экзамены и тесты

• Доктор спросит, что случилось. Иногда то, как вы упали (механизм травмы), говорит, какой тип травм искать. После изучения анамнеза врач осмотрит всю руку от плеча до пальцев. Это сделано для того, чтобы убедиться, что нет других поврежденных участков. Врач также проверит, насколько хорошо кровь течет в пальцы, и удостоверится, что в руке нет нечувствительности.
• При осмотре вокруг запястья врач мягко надавит на запястье, чтобы определить, где чувствуется нежность. Специальная область, которая будет исследована, называется анатомической табакеркой. Это область, которая имеет отступ на стороне большого пальца запястья, когда вы поднимаете большой палец вверх, как если бы вы путешествовали автостопом. Нежность здесь имеет особое значение, потому что кость под этим пятном (лопаточная кость) является самой распространенной запястной костью, которая переломана и часто не выглядит переломанной при первоначальном рентгеновском исследовании.

Анатомическая табакерка (см. Стрелку): под этой областью лежит лопаточная кость, которая обычно ломается, но перелом может не отображаться на исходных рентгеновских снимках. Фото любезно предоставлено Эдмондом А. Хукером, доктором медицины, FAAEM

Рентгеновские лучи запястья или предплечья или оба могут быть приняты.

Лечение травмы запястья

Когда вы упали и повредили запястье, важно отдохнуть рукой.

• Если есть очевидная деформация запястья или онемение в руке, вы должны положить запястье на мягкую подушку и немедленно обратиться к врачу.
• Если нет явной деформации, и у вас нет сильной боли, вы можете принять ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (Адвил) и подождать, чтобы увидеть, как чувствует себя запястье. Опять же, мягкая подушка - это хорошая временная шина.
• Примените лед к области. Не наносите лед прямо на кожу. Вы можете завернуть пакет замороженных овощей в полотенце, чтобы создать пакет со льдом.
• Если боль или другие симптомы не проходят в течение дня, вам следует обратиться к врачу.

Медицинское лечение

• Если на рентгенограмме нет переломов, врач может диагностировать растяжение связок. В случаях, когда в анатомической табакерке есть болезненность, врач также может подозревать, что может быть перелом скафоида, который не виден на рентгенограмме.
• При растяжении запястья врач может принять решение лечить вас без шини, на запястье на липучке или с гипсовой повязкой (например, литой). Решение о шине будет зависеть от вашего уровня боли, отека, ограничения движений и опасений по поводу скрытого или скрытого перелома. (Оккультный перелом - это настолько маленький перелом, что он не появляется на начальном рентгеновском снимке.) Если у доктора есть опасения по поводу оккультного перелома, врач может наложить на вас шину и посоветовать вам повторить рентген на вашем кабинет врача или у ортопеда (костного специалиста) через 5-10 дней.
• При незначительных растяжениях вам, скорее всего, не дадут шину и не скажут ограничить активность, соответствующую вашему уровню боли.
• Для более серьезных растяжений вам, скорее всего, дадут липучки, которые можно снимать и снимать. Также вам могут быть прописаны лекарства от боли. Вы должны убедиться, что вы сообщите врачу, какие другие лекарства вы принимаете, и какие у вас аллергии.
• Большинство экспертов рекомендуют использовать только лед или холодную терапию для растяжений. Некоторые врачи могут по-прежнему рекомендовать переход на тепловую терапию через 24-48 часов.
• Лечение перелома (сломанной кости) зависит от конкретного типа найденного перелома. Если у вас перелом, вы можете лечиться у врача, который вас осматривает изначально, или вы можете быть направлены к хирургу-ортопеду.

Следовать за

Следуйте инструкциям врача. Большую часть времени вам следует следить, если вы не совсем поправляетесь в течение трех-пяти дней, или раньше, если вам станет хуже или возникнут проблемы.

Предотвращение травм запястья

Следуйте инструкциям врача. Большую часть времени вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом, если вы чувствуете себя не совсем лучше через три-пять дней, раньше, если вам станет хуже или возникнут проблемы.

Прогноз травмы запястья (Outlook)

• Большинство растяжений запястья должно быть лучше через три-пять дней. Если у вас есть симптомы, которые длятся более пяти дней, вам следует обратиться к врачу для повторной оценки.
• Исход перелома зависит от типа перелома. Спросите своего врача о том, что ожидать от вашего типа перелома.

Картины травмы запястья и перелома

Кости запястья: есть две длинные кости предплечья (радиус на одной стороне с большим пальцем и локтевой кости на стороне мизинца). Есть восемь маленьких запястных костей, которые находятся между предплечьем и костями руки. Фото любезно предоставлено Эдмондом А. Хукером, доктором медицины, FAAEM

Анатомическая табакерка (см. Стрелку): под этой областью лежит лопаточная кость, которая обычно ломается, но перелом может не отображаться на исходных рентгеновских снимках. Фото любезно предоставлено Эдмондом А. Хукером, доктором медицины, FAAEM