Антигипертензивная медицина | Healthline

Гипертония - это состояние, которое развивается, когда у вас высокое кровяное давление. Беременные женщины с гипертонией находятся на более высокий риск развития инсульта и осложнений во время родов. Одно заболевание, вызывающее высокое кровяное давление во время беременности, называется преэклампсией.

Эксперты не уверены, что вызывает это заболевание. Преэклампсия может повредить ваши органы и быть очень опасной для вашего ребенка, если она не является Помимо высокого артериального давления, преэклампсия также может вызывать:

• избыток белка в моче, что является признаком проблем с почками
• головных болей
• изменений в видение
• боль в животе
• снижение выхода мочи

Ваш врач должен регулярно контролировать ваше кровяное давление на протяжении всей беременности. Если вы разрабатываете преэклампсию, ваш врач может назначить антигипертензивные препараты, которые будут регулировать ваше кровяное давление и предотвращать осложнения.

Несколько препаратов доступны le для беременных женщин с высоким кровяным давлением из-за преэклампсии. К ним относятся:

Метилдопа

Метилдопа изучена широко и рекомендована многими специалистами в качестве первой линии перорального антигипертензивного препарата при беременности. Это агонист с альфа-адренергией, действующий централизованно. Это означает, что он воздействует на центральную нервную систему и останавливает мозг от передачи сигналов для сужения кровеносных сосудов, что повышает кровяное давление.

Это называется вазоконстрикцией. Метилдопу можно назначать в форме таблеток или внутривенно в тяжелых случаях.

Labetalol

Labetalol еще одно пероральное антигипертензивное средство первой линии, которое блокирует рецепторы кровеносных сосудов, которые вызывают вазоконстрикцию. Лабеталол назначают в форме таблеток или вводят внутривенно.

Нифедипин

Нифедипин является блокатором кальциевых каналов. Он работает, расслабляя кровеносные сосуды и уменьшая частоту сердечных сокращений. Этот препарат не используется так широко, как метилдопа и лабеталол. При использовании во время беременности предпочтительна формула длительного действия, такая как Procardia XL или Adalat CC. Это объясняется тем, что формула короткого действия подвергает риску матери и ребенка внезапным и сильным падениям артериального давления или гипотонии.

Ваш врач не будет назначать нифедипин, если вы будете получать терапию сульфатом магния. Комбинация этих препаратов может вызвать чрезмерно низкое кровяное давление и может оказывать негативное воздействие на ваши мышцы и нервы. Принимая этот препарат, вы не должны позволять ему растворяться под вашим языком. Это может привести к непредсказуемым колебаниям артериального давления.

Гидралазин

Гидралазин - это еще одно лекарство, которое можно вводить перорально или внутривенно для контроля гипертонии во время беременности. Этот препарат можно использовать как инъекцию в очень тяжелых случаях высокого кровяного давления. Он расслабляет ваши кровеносные сосуды, что увеличивает количество кислорода и крови, которая поступает в ваше сердце.Это позволяет вашему сердцу делать меньше работы.

Кенонидин атенолола - другие возможные варианты. Однако беременные женщины не используют их так широко, как лекарства, перечисленные выше.

Лекарства, которые следует избегать во время беременности

Есть несколько препаратов для лечения артериального давления, которые следует избегать во время беременности. К ним относятся:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента влияют на производство организма химическим веществом, которое заставляет артерии сжиматься. Использование этих препаратов во время беременности связано с врожденными дефектами, такими как:

• фетальная гипокальвария или мелкая фетальная голова
• почечная недостаточность
• анурия или отсутствие мочи
• эмбриональная и неонатальная смерть > Диуретики

Во время беременности следует избегать диуретиков, таких как

фуросемид (Lasix) и гидрохлоротиазид (Microzide). Это снижение артериального давления путем очистки дополнительной жидкости и соли от тела и расширения кровеносных сосудов. Пропранолол

Пропранолол является бета-блокатором, который снижает кровяное давление за счет снижения частоты сердечных сокращений и количества крови, накачиваемой сердцем. Он был связан с врожденными дефектами, такими как брадикардия плода или медленное сердцебиение, замедление развития и гипогликемия новорожденных.

Контроль высокого кровяного давления является важной частью лечения преэклампсии. Лекарства могут помочь вам лечить, но единственный способ вылечить расстройство, если вы беременны, - это доставить ребенка. В зависимости от тяжести ваших симптомов и того, насколько близки к вашему сроку, ваш врач может решить, что вам нужно немедленно доставить ребенка.