Астма симптомы, причины и лекарства

Что такое астма? Определение

Астма - это хроническое заболевание легких, которое может затруднить дыхание из-за сужения и воспаления дыхательных путей (бронхов).

«Астма» - это древнегреческое слово, означающее «одышка, одышка». Одним из характерных признаков приступов астмы является затрудненное дыхание и затруднение дыхания.

Приступы астмы могут быть пугающим опытом и влиять на дыхание, вызывая

• воспаление, отек и сужение дыхательных путей,
• повторяющиеся хрипы,
• стеснение в груди,
• кашель и
• сбивчивое дыхание.

Хронически воспаленные бронхи становятся очень чувствительными к вдыхаемым аллергенам или раздражителям, таким как

• пыльца,
• загрязнение окружающей среды,
• табачный дым или
• триггеры, такие как упражнения.

Распространенность астмы

Около 25 миллионов человек в США страдают астмой; 7 миллионов из них - дети. Отчеты об астме растут. Состояние влияет на мужчин и женщин в равной степени. Астма вызывает более 14 миллионов посещений врачей каждый год и почти 2 миллиона посещений отделений неотложной помощи.

Астма может быть смертельной

Астма может убить. Уровень смертности от астмы вырос с 2600 в 1979 году до 4600 в 1988 году. Причины этого всплеска неизвестны, но могут быть связаны с

• неадекватная медицинская помощь,
• повышенная тяжесть астмы и / или
• увеличение числа людей с астмой.

Афроамериканцы в три раза чаще умирают от астмы, чем белые американцы. Большинство людей, которые умирают от астмы, старше 50 лет, но дети иногда умирают и от этого заболевания.

Астма Ингаляторы и Небулайзеры

Астма ингаляторы и небулайзеры имеют преимущества перед пероральными препаратами и инъекциями в том, что они доставляют лекарства непосредственно в дыхательные пути. Они также имеют меньше побочных эффектов, чем другие формы лечения астмы.

Астма Ингаляторы

Наиболее распространенное лечение астмы включает в себя устройство под названием ингалятор. Ингалятор - это небольшое устройство, которое доставляет лекарство от астмы прямо в дыхательные пути. Ингаляторы бывают двух типов:

• Дозированные ингаляторы (MDI): MDI являются наиболее распространенным типом ингаляторов. Они распыляют лекарства из ингалятора, как аэрозольный баллончик.
• Ингаляторы сухого порошка: ингаляторы сухого порошка доставляют порошкообразное лекарство, которое не распыляется из ингалятора. Вместо этого пользователь должен быстро и сильно вдохнуть лекарство.

Распорки

Иногда MDI используются вместе с устройством, которое называется спейсером. Распорки помогают координировать дыхание с выпуском лекарства от астмы, а также делают капли лекарства меньшими, облегчая их вдыхание.

Распылители

Для младенцев и очень маленьких детей ингалятор требует слишком много работы. В этом случае можно использовать небулайзер. Небулайзеры питаются от электричества, чтобы превратить лекарство от астмы в тонкий туман. Туман доставляется через трубку, прикрепленную к лицевой маске или мундштуку. Недостатки распылителей включают в себя тот факт, что они могут быть шумными, они могут быть большими, они могут занимать много времени, и они могут быть не очень портативными.

Лекарства от астмы для ингаляторов и небулайзеров

Лекарственные средства CCommon, используемые с ингаляторами и небулайзерами, включают следующее:

• Вдыхаемые кортикостероиды. Вдыхаемые кортикостероиды уменьшают воспаление в дыхательных путях, что уменьшает отеки и стягивание. Иногда эти лекарства используются даже без симптомов астмы, поскольку они могут помочь предотвратить будущие приступы астмы. Типы ингаляционных кортикостероидов включают беклометазон, будесонид, циклесонид, флунизолид, флутиказон и триамцинолон.
• Бронходилататоры короткого действия: Бронходилататоры не содержат стероидов и работают, расслабляя крошечные мышцы, которые могут напрягать дыхательные пути во время приступов астмы. Бронходилататоры короткого действия быстро снимают симптомы астмы. Типы бронходилататоров короткого действия включают альбутерол, левальбутерол, тербуталин и ипратропий.
• Бронходилататоры длительного действия: Бронходилататоры длительного действия принимаются ежедневно, чтобы помочь контролировать астму и предотвратить будущие приступы астмы. Типы бронходилататоров длительного действия включают сальметерол и формотерол.

Дыхательная система: что такое дыхание?

Дыхание - это то, как наши тела пропускают кислород, а также как наши тела выделяют углекислый газ.

Когда мы вдыхаем, воздух попадает в дыхательную трубку (трахею), наша диафрагма сжимается и движется вниз, создавая воздушное пространство в нашей грудной полости. Воздух поступает в легкие, проходя через бронхи и, наконец, в воздушные мешочки (альвеолы).

Кислород из воздуха проходит из альвеол в кровоток через крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами. Капилляры доставляют эту богатую кислородом кровь в легочные вены, которые идут в левую часть сердца. Сердце тогда качает богатую кислородом кровь к остальной части тела.

Когда вы выдыхаете, воздух, богатый углекислым газом (CO2), выходит из легких, через дыхательные пути и через нос или рот.

Как астма влияет на дыхание?

Когда у человека астма, дыхательные пути становятся воспаленными и чувствительными. Этот отек сужает дыхательные пути, затрудняя дыхание и часто приводя к одышке и приступам удушья. Три фактора вызывают это сужение и будут обсуждаться на следующих слайдах:

• Воспаление
• бронхоспазм
• Гиперреактивность (Астма Триггеры)

Что вызывает астму? Воспаление

Основной причиной сужения дыхательных путей при астме является воспаление, которое делает дыхательные пути более опухшими и чувствительными. Когда дыхательные пути воспаляются, воздуху остается меньше места для прохождения. Кроме того, мышцы, окружающие дыхательные пути, могут напрягаться во время приступа астмы, еще больше сужая пространство для воздушного потока.

Когда дыхательные пути реагируют на воспаление, они также производят больше слизи, которая представляет собой липкое и густое жидкое вещество, которое может слипаться и еще больше сужать дыхательные пути.

Кроме того, определенные клетки аллергии и воспаления (эозинофилы и лейкоциты) накапливаются в месте воспаления, вызывая повреждение тканей и еще более узкие дыхательные пути.

Эта цепная реакция вызывает затруднение дыхания, связанное с приступом астмы.

Что вызывает астму? бронхоспазм

Легкие состоят из труб, которые разветвляются как дерево. По мере того, как они попадают в легкие, они становятся все меньше и меньше, в конечном итоге становятся настолько маленькими, что становятся микроскопическими. Большие трубки, которые отделяются от трахеи в легкие, называются бронхами.

Во время приступа астмы люди могут испытывать бронхоспазм, когда бронхи сжимаются и еще больше сужают дыхательные пути. Кашель и хрипы могут быть симптомами бронхоспазма, и бронхоспазм может возникнуть, когда дыхательные пути раздражены холодным воздухом.

Бронхоспазм может случиться внезапно. Это можно лечить с помощью лекарств, называемых бронходилататорами.

Что вызывает астму? Астма Триггеры

Люди с астмой могут стать гиперреактивными (гиперчувствительными) к некоторым вдыхаемым аллергенам или раздражителям. Они называются триггерами, и эти триггеры могут вызвать еще большее воспаление и сужение дыхательных путей.

Причина этого заключается в том, что некоторые люди имеют иммунологическую склонность чрезмерно реагировать на определенные вещества. Таким образом, гиперактивная иммунная система может вызвать астму. Но какое именно вещество может вызвать такую ​​реакцию, зависит от человека к человеку. В следующих трех слайдах мы более подробно рассмотрим триггеры астмы.

Какие триггеры вызывают приступ астмы?

Вещи, которые могут вызвать приступ астмы, называются «триггерами». Не у всех, страдающих астмой, одинаковые триггеры. Триггеры могут быть как аллергенами, так и раздражителями. Люди, страдающие астмой, должны узнать, каковы их триггеры, чтобы триггерами можно было управлять или вообще избегать их.

Распознавание и предотвращение ваших триггеров может помочь вам предотвратить дальнейшие приступы астмы. Аллергологи и иммунологи - это врачи, которые специализируются на оказании помощи пациентам в выявлении раздражителей и аллергий, которые вызывают такие проблемы, как астма. Они могут помочь вам разработать план, чтобы избежать приступов астмы и чувствовать себя лучше более последовательно.

Астма Триггеры: Аллергены

Астма может иметь как аллергические, так и неаллергические триггеры. Триггеры аллергической астмы включают много аллергенов. Некоторые из этих аллергенов включают

• пыльца,
• пыль,
• плесень,
• домашние питомцы,
• обычные продукты, включая арахис, яйца, молочные продукты, сою и рыбу,
• сульфиты и
• латекс.

Триггеры астмы: раздражители

Неаллергические спусковые механизмы астмы включают раздражители, такие как:

• табачный дым,
• вирусные инфекции верхних дыхательных путей,
• загрязнители окружающей среды, такие как смог или автомобильные пары,
• внутренние раздражители, такие как духи, моющие средства и краски,
• упражнение,
• воздействие химических веществ, пыли и газов, связанных с работой,
• такие препараты, как аспирин или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), а также бета-адреноблокаторы и
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

Симптомы астмы у взрослых и детей

Астма, по-видимому, имеет как генетические, так и экологические причины и может развиться в любом возрасте. Тем не менее, астма обычно начинается у детей в возрасте 2-6 лет. В этом возрасте астма вызывается аллергенами, такими как пылевые клещи, табачный дым и вирусные инфекции верхних дыхательных путей.

Взрослые могут также заболеть астмой, и только около 30% взрослых возбудителей астмы связаны с такими аллергиями, как перхоть домашних животных, плесень или пылевые клещи. К факторам риска развития астмы у взрослых относятся: женщина, ожирение, гормональные колебания, такие как те, которые произошли во время или после беременности или менопаузы, а также вирусные или другие инфекции.

Типы Астмы: Аллергическая (Внешняя)

Аллергическая (внешняя) астма - это то, что вызывается аллергической реакцией. Это реакция иммунной системы на раздражитель. Это наиболее распространенная форма астмы, поражающая более половины всех больных. Это часто можно лечить с помощью лекарств.

Типы Астмы: Неаллергический (Внутренний)

Неаллергическая (внутренняя) астма вызывается другими факторами, помимо аллергии, такими как физические упражнения, стресс или беспокойство, вдыхание холодного воздуха, курение, вирусные инфекции и другие раздражители. Этот тип астмы встречается реже, чаще развивается у взрослых и его сложнее лечить, чем аллергическую (внешнюю) астму.

Симптомы и признаки астмы

Симптомы астмы, как аллергические, так и неаллергические, включают

• сбивчивое дыхание,
• одышка,
• кашель и
• стеснение в груди.

Не каждый человек, страдающий астмой, будет испытывать все симптомы, и степень выраженности симптомов может варьироваться в зависимости от индивидуума - даже у индивидуума они могут меняться со временем.

Астма: от легкой до тяжелой

Национальная образовательная и профилактическая программа по астме классифицирует астму на основании симптомов пациента и тестов функции легких по следующим четырем категориям:

• прерывистый
• Мягкий стойкий
• Умеренно стойкий
• Сильный постоянный

Острый приступ астмы

«Приступ астмы» - это острое ухудшение симптомов астмы. Во время острого приступа астмы

• воспаление,
• бронхоспазм и
• слизь производится,

приводя к таким симптомам, как

• затрудненное дыхание,
• сбивчивое дыхание,
• одышка,
• кашель и
• вмешательство в повседневную деятельность.

Часто приступы астмы можно контролировать с помощью ингаляторов (ингаляционные бронходилататоры). Если это неэффективно, пациент должен позвонить 911 или немедленно быть доставлен в отделение неотложной помощи. Когда астма не реагирует на первоначальное лечение, это может привести к опасной для жизни реакции, называемой астмой статуса.

Астма экзамены и тесты

• легочные (легочные) функциональные тесты, включая спирометрию и / или тесты пикового расходомера, измерение легочной функции,
• анализы крови измеряют уровни IgE, которые являются антителами, выделяющимися во время аллергических реакций,
• бронхопровокация измеряет чувствительность дыхательных путей,
• тесты для исключения других состояний, таких как рефлюксная болезнь или апноэ во сне, и
• рентгеновские снимки грудной клетки или ЭКГ, чтобы определить, являются ли посторонние предметы или другое состояние причиной ваших симптомов.

Медицинское лечение астмы

Лекарства от астмы классифицируются как для длительного контроля, так и для быстрого облегчения. Большинство из них вдыхается, а не принимается в форме таблеток или жидкости, чтобы воздействовать непосредственно на дыхательные пути, где начинаются проблемы с дыханием.

Долгосрочные контрольные препараты включают в себя:

• Ингаляционные кортикостероиды
• Кромолин, взятый с помощью небулайзера
• Омализумаб (анти-IgE), вводимый в виде инъекций
• Ингаляционные бета ₂ -агонисты короткого действия
• Лейкотриеновые модификаторы, принимаемые перорально
• Теофиллин, принимаемый внутрь

Лекарства быстрого облегчения включают в себя:

• Ингаляционные бета2-агонисты длительного действия

Астма с первого взгляда

• Астма - это хроническое заболевание легких, которое может затруднить дыхание. Это вызывает воспаление, отек и сужение дыхательных путей (бронхов).
• Около 25 миллионов человек в США страдают астмой; 7 миллионов из них - дети.
• Астма включает сужение дыхательных путей, вызванное тремя основными факторами: воспаление, бронхоспазм и гиперреактивность.
• Аллергия играет роль у некоторых, но не у всех больных астмой.
• Аллергены и раздражители могут вызывать приступы астмы.
• Симптомы астмы включают одышку,
• Астма диагностируется на основании физического осмотра, истории болезни и подтверждается тестами дыхания.
• Лучший способ справиться с астмой - это избегать триггеров, таких как аллергены или раздражители.
• Лекарства могут обратить или предотвратить бронхоспазм у пациентов с астмой.