Слайд-шоу: визуальное руководство по целиакии

Что такое целиакия?

Целиакия - это расстройство пищеварения, возникающее в результате реакции на глютен, белок, содержащийся во ржи, ячмене, пшенице и сотнях продуктов, приготовленных из этих зерен. Иммунная система организма реагирует на глютен и вызывает повреждение кишечника. Целиакия, также известная как глютеновая спру или энтеропатия, чувствительная к глютену, встречается довольно часто. По оценкам, 1, 8 миллиона американцев страдают этим расстройством и должны соблюдать безглютеновую диету.

Брюшнополостные Симптомы: Пищеварительный

Симптомы целиакии могут варьироваться от легкой до тяжелой. У некоторых людей нет симптомов, хотя у них все еще развиваются повреждения кишечника. Целиакию иногда неправильно диагностируют как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона или язву желудка. Пищеварительные симптомы могут включать в себя:

• Вздутие живота и боль
• понос
• рвота
• Запор
• Бледный, дурно пахнущий стул

Целиакия Симптомы: потеря веса

Многие взрослые с целиакией вообще не имеют пищеварительных симптомов. Но неспособность усваивать питательные вещества может привести к другим проблемам, включая потерю веса и недоедание. Признаки и симптомы, связанные с потерей веса или недоеданием, могут включать:

• малокровие
• Усталость
• Остеопороз
• Бесплодие или выкидыш
• Язвы во рту
• Покалывание, онемение в руках и ногах

Целиакия Симптомы: кожная сыпь

У некоторых людей глютеновая болезнь вызывает зудящую, волдырь от сыпи, известную как герпетиформный дерматит. Это может начаться с интенсивного жжения вокруг локтей, коленей, кожи головы, ягодиц и спины. Скопления красных, зудящих бугорков образуются, а затем покрываются струпьями. Часто это происходит в подростковом возрасте и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Сыпь обычно очищается с помощью безглютеновой диеты, но ее также можно лечить с помощью лекарств.

Брюшнополостные симптомы: настроение и память

Некоторые люди с целиакией испытывают депрессию, раздражительность, плохую память и проблемы с концентрацией внимания. Наличие хронического заболевания может способствовать возникновению проблем с настроением и памятью, особенно при хронической боли или усталости, связанных с анемией.

Предупреждающие знаки у детей

Глютеновые симптомы могут начаться в детстве, даже у детей, когда родители вводят продукты, содержащие глютен. Симптомы могут включать в себя рвоту, вздутие живота, боль, диарею и раздражительность. Болезнь может привести к замедлению роста или даже неспособности процветать. У детей с целиакией могут быть зубы без косточек, с бороздками, обесцвеченные или плохо сформированные. Дети с родителями или братьями и сестрами с целиакией должны быть обследованы.

Брюшнополостная болезнь триггера Foods

Пшеница является основным продуктом в западных культурах, поэтому многие обычные продукты содержат достаточное количество глютена для обострения целиакии - хлеб, крекеры, кексы, макаронные изделия, пицца, пирожные и пироги. Жареная курица может быть запрещена, благодаря панировке. Китайская сейтанская и японская лапша удон происходят из пшеницы. Рожь и ячмень также содержат глютен, поэтому хлеб с тыквой, ячменный суп и даже пиво могут вызвать проблемы у людей с целиакией.

Глютеновая или пшеничная аллергия?

Глютеновая болезнь и аллергия на пшеницу включают иммунную систему, но реакция организма различна. Целиакия является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает повреждение слизистой оболочки кишечника. Это пожизненное расстройство. Симптомы аллергии на пшеницу могут включать кожную сыпь, хрипы, боли в животе или диарею. Пшеничная аллергия часто перерастает.

Целиакия или непереносимость лактозы?

Целиакия повреждает внутреннюю оболочку тонкой кишки, и это может привести к трудностям в переваривании лактозы, сахара, содержащегося в молоке и молочных продуктах. Соблюдение безглютеновой диеты позволяет кишечнику восстановиться, и люди с целиакией могут обнаружить, что они способны переваривать лактозу еще раз.

Кто получает целиакию?

Хотя никто точно не знает, почему, следующие факторы повышают риск развития этого заболевания:

• Непосредственный член семьи с целиакией
• Воздействие глютена до 3-х месячного возраста
• Основные жизненные события, эмоциональный стресс, беременность или операции у людей с генетической предрасположенностью
• Сахарный диабет 1 типа, заболевания щитовидной железы или другие аутоиммунные заболевания
• Другое генетическое заболевание, такое как синдром Дауна или синдром Тернера

Целиакия в кишечнике

У людей с целиакией иммунная система организма запускается глютеном в пище. Антитела атакуют слизистую оболочку кишечника, повреждают, сплющивают или разрушают крошечные похожие на волосы выступы (ворсинки) в тонкой кишке. Поврежденные ворсинки не могут эффективно поглощать питательные вещества через стенку кишечника. В результате жиры, белки, витамины и минералы попадают через стул. Со временем это может привести к недоеданию.

Глютеновая болезнь с поздним началом

Целиакия может возникнуть в любом возрасте, даже у пожилых людей. Хотя у людей должна быть генетическая предрасположенность к этому, исследователи не знают, почему у некоторых людей развивается иммунная реакция после многих лет толерантности к глютену. Но в среднем человеку с симптомами, чтобы диагностировать целиакию, требуется четыре года.

Диагноз: Анализы крови

Поскольку симптомы целиакии могут быть различными, она часто не диагностируется и не диагностируется. Анализ крови может обнаружить высокий уровень определенных антител, которые указывают на то, что у вас целиакия. Если результаты отрицательные, ваш врач может назначить дополнительное тестирование, возможно, включая анализ вашей ДНК, чтобы помочь поставить точный диагноз.

Генетические тесты на CD

Генетическое тестирование предлагает другую важную информацию. Около трети американцев имеют гены DQ2 или DQ8, которые считаются необходимыми для развития заболевания. Если у вас нет этих генов, ваш врач может исключить целиакию как причину ваших симптомов, но у многих людей есть гены, и у них нет CD.

Диагноз: кишечная биопсия

Биопсия тонкой кишки может подтвердить результаты анализа крови. Эндоскоп вводится через рот и желудок в тонкий кишечник и удаляется небольшое количество ткани. Целиакия повреждает или разрушает маленькие, похожие на волосы выпячивания в кишечнике.

Чувствительность к глютену

Люди с чувствительностью к глютену имеют схожие симптомы, такие как боль в животе, усталость или головные боли, но у них нет повреждений кишечника или более тяжелых последствий целиакии. Однако безглютеновая диета устранит симптомы.

Опасности нелеченной целиакии

До 60% детей и 41% взрослых с целиакией не имеют симптомов. При поврежденной слизистой оболочке кишечника они могут не усваивать питательные вещества должным образом и подвергаться риску недоедания. Люди с целиакией имеют более высокий шанс развития остеопороза, бесплодия и некоторых неврологических проблем.

Целиакия и диабет

Люди с диабетом 1 типа могут быть более подвержены целиакии. Без лечения целиакия может привести к снижению уровня сахара в крови или нездоровым колебаниям уровня глюкозы в крови. Целиакия может возникать наряду с другими аутоиммунными заболеваниями, включая заболевание щитовидной железы и ревматоидный артрит.

Целиакия и остеопороз

Когда тонкая кишка повреждена из-за целиакии, она плохо усваивает питательные вещества. Люди с глютеновой болезнью подвержены риску развития остеопороза, и многим из них потребуется агрессивное лечение для решения проблемы низкой плотности костей. Они могут извлечь выгоду из добавок кальция и витамина D и периодического скрининга плотности кости.

Уход на дому: без глютена

Существует не лекарство от целиакии, но строгое избегание глютена остановит симптомы и позволит кишечнику восстановиться. На самом деле, вы можете чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после удаления глютена из своего рациона. К наиболее распространенным продуктам, которые следует избегать, относятся макароны, хлебобулочные изделия и хлопья, но вы должны избегать даже небольшого количества глютена, который может содержаться в других продуктах.

Остерегайтесь скрытого глютена

Широкий ассортимент продуктов содержит глютен, в том числе переработанное мясо, картофельные чипсы, картофель фри, панированные продукты, соусы и супы. Это может быть в помаде или в лекарствах. Вы можете есть овес, если он не загрязнен пшеницей, но сначала поговорите со своим врачом. Вино и дистиллированный алкоголь, как правило, безопасны, но большинство пива - нет. Пиво готовится из зерна и не проходит процесс дистилляции.

Естественно без глютена

Многие другие крахмалы могут заполнить вашу безглютеновую диету, включая картофель, рис, кукурузу, сою, лен и гречку. Гречневая крупа - вообще не пшеница, а родственник ревеня без глютена. Он используется для японской лапши соба, каши, каш, блинов и выпечки. Обработанные пищевые продукты, такие как кукурузные чипсы, следует тщательно изучить, чтобы убедиться, что они не были приготовлены с использованием глютена, такого как пшеничная мука.

Лечение: добавки

Люди с глютеновой болезнью могут также извлечь выгоду из витаминов и минеральных добавок, если условие вызвало дефицит. Важные питательные вещества, которые могут нуждаться в добавках, включают железо, кальций, витамин D, цинк, медь, фолиевую кислоту и другие витамины группы B. Обязательно уточните у своего поставщика медицинских услуг правильную сумму.

Другие Обработки

Небольшой процент людей с целиакией не реагирует на безглютеновую диету. Этим людям могут быть назначены стероиды для перорального или инъекционного введения в вену для кратковременного использования для ограничения иммунной системы.

Жизнь с целиакией

Мясо, рыба, рис, бобы, фрукты и овощи подходят для людей с целиакией, если они приготовлены без ингредиентов, содержащих глютен. Некоторые рестораны теперь предлагают безглютеновые блюда. А во многих магазинах продаются макаронные изделия, пицца и печенье без глютена. Строгое соблюдение диеты может предотвратить проблемы со здоровьем. Если вы не видите улучшения, возможно, вам придется искать скрытые источники глютена.

Исследование целиакии

Ведутся исследования новых препаратов, которые позволили бы людям с целиакией безопасно питаться глютеном. К ним относятся ферменты, принимаемые в виде таблеток, которые расщепляют глютен. Инъекции иммунотерапии могут противодействовать основной иммунной реакции на глютен. Ученые даже проверили анкилостомы (видимые здесь), паразита, который может жить в кишечнике, чтобы выяснить, помогут ли они людям с целиакией.