Диагностика и лечение H. pylori: международные консесусы и реальная практика.
Оглавление:
- Что такое инфекция H.pylori?
- Причины Что вызывает инфекции H. pylori?
- Симптомы Каковы симптомы инфекции H.pylori?
- Факторы рискаКакой риск заражения H. pylori?
- ДиагнозКак диагностируются инфекции H. pylori?
- Осложнения Каковы осложнения инфекций H.pylori?
- Если у вас есть
- Для многих людей, инфицированных
Что такое инфекция H.pylori?
Н. pylori является распространенным типом бактерий, которые растут в пищеварительном тракте и имеют тенденцию атаковать подкладку желудка. Он заражает желудки примерно 60 процентов взрослого населения мира. Н. инфекции pylori обычно безвредны, но они отвечают за большинство язв в желудке и тонком кишечнике.
«H» в названии сокращен для Helicobacter . «Helico» означает спираль, что указывает на то, что бактерии имеют спиральную форму.
Н. pylori часто заражают ваш желудок в детстве. Хотя инфекции с этим штаммом бактерий обычно не вызывают симптомов, они могут приводить к заболеваниям у некоторых людей, включая пептические язвы, и воспалительное состояние в вашем желудке, известное как гастрит.
H. pylori приспособлены для жизни в суровой, кислой среде желудка. Эти бактерии могут изменить окружающую среду вокруг них и уменьшить ее кислотность, чтобы они могли выжить. Спиральная форма H. pylori позволяет им проникать в вашу подкладку живота, где они защищены слизью, а иммунные клетки вашего тела не могут их достичь. Бактерии могут влиять на ваш иммунный ответ и гарантировать, что они не будут уничтожены. Это может привести к проблемам с желудком.
Причины Что вызывает инфекции H. pylori?
Пока неизвестно, как H. распространение pylori . Бактерии сосуществуют с людьми в течение многих тысяч лет. Предполагается, что инфекции распространяются от одного человека к рту. Они также могут быть перенесены из фекалий в рот. Это может произойти, когда человек не моет руки после использования ванной. Н. pylori может также распространяться через контакт с загрязненной водой или пищей.
Считается, что бактерии вызывают проблемы с желудком, когда они проникают в слизистую оболочку желудка и вырабатывают вещества, которые нейтрализуют желудочные кислоты. Это делает клетки желудка более уязвимыми для суровых кислот. Желудочная кислота и H. pylori вместе раздражают подкладку желудка и могут вызывать язвы в вашем желудке или двенадцатиперстной кишке, которая является первой частью тонкой кишки.
Симптомы Каковы симптомы инфекции H.pylori?
Большинство людей с H. pylori не имеют никаких симптомов.
Когда инфекция приводит к язвенной болезни, симптомы могут включать боль в животе, особенно когда ваш желудок пуст ночью или через несколько часов после еды. Боль обычно описывается как грызущая боль, и она может приходить и уходить. Употребление или прием антацидных препаратов может облегчить эту боль.
Если у вас есть такая боль или сильная боль, которая, похоже, не исчезает, вы должны посетить своего врача.
Ряд других симптомов может быть связан с H. pylori инфекция, в том числе:
- чрезмерное отрыжка
- чувство вздутия
- тошнота
- изжога
- лихорадка
- отсутствие аппетита или анорексия
- необъяснимая потеря веса
врач немедленно, если вы испытываете:
- проблема глотания
- анемия
- кровь в стуле
Однако это общие симптомы, которые могут быть вызваны другими состояниями. Некоторые из симптомов H. инфекции pylori также испытывают здоровые люди. Если какой-либо из этих симптомов сохраняется или вас беспокоит, всегда лучше обратиться к врачу. Если вы заметили кровь или черный цвет в кале или рвоте, вы должны проконсультироваться с врачом.
Факторы рискаКакой риск заражения H. pylori?
Дети с большей вероятностью разработают H. пилори инфекции. Их риск выше в основном из-за отсутствия надлежащей гигиены.
Ваш риск заражения частично зависит от вашей среды и условий жизни. Ваш риск выше, если вы:
- живете в развивающейся стране
- делитесь жильем с другими, инфицированными H. pylori
- живут в переполненном жилище
- не имеют доступа к горячей воде, что может помочь уберечь районы от чистых и свободных от бактерий
- не латиноамериканских чернокожих или мексиканских американцев
Теперь стало понятно, что пептические язвы вызваны этим типом бактерий, а не стрессом или употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием кислоты. Около 10 процентов людей, инфицированных H. pylori развивают язвенную болезнь, согласно клинике Майо. Долгосрочное использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) также увеличивает риск получения язвенной болезни.
ДиагнозКак диагностируются инфекции H. pylori?
Ваш врач спросит о вашей истории болезни и семейной истории болезни. Обязательно сообщите врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, включая любые витамины или добавки. Если у вас возникли симптомы пептической язвы, ваш врач, скорее всего, спросит вас об использовании NSAIDs, таких как ибупрофен.
Ваш врач может также выполнить множество других тестов и процедур, которые помогут подтвердить их диагноз:
Физический осмотр
Во время физического осмотра ваш врач осмотрит ваш желудок, чтобы проверить признаки вздутия живота, нежности или боли. Они также будут слушать любые звуки в брюшной полости.
Анализ крови
Вам может потребоваться отдать образцы крови, которые будут использоваться для поиска антител против H. пилори . Для анализа крови поставщик медицинских услуг будет набирать небольшое количество крови из руки или руки. Затем кровь будет отправлена в лабораторию для анализа. Это полезно, если вы никогда не обращались за H. пилори до этого.
Тест стула
Для проверки признаков H может потребоваться образец стула. pylori в кале. Ваш врач даст вам контейнер, чтобы забрать вас домой, чтобы поймать и хранить образец вашего табурета.Как только вы вернете контейнер своему поставщику медицинских услуг, они отправят образец в лабораторию для анализа. Это и дыхательные тесты обычно потребуют от вас прекратить прием лекарств, таких как антибиотики и ингибиторы протонного насоса (ИЦП) перед тестом.
Тест на дыхание
Если у вас есть тест на дыхание, вы проглотите препарат, содержащий мочевину. Если H. pylori , они будут выделять фермент, который разрушает эту комбинацию и выделяет углекислый газ, который затем обнаруживает специальное устройство.
Эндоскопия
Если у вас есть эндоскопия, ваш врач вставляет длинный тонкий инструмент, называемый эндоскопом, в рот и вниз в желудок и двенадцатиперстную кишку. Прикрепленная камера отправит обратные изображения на монитор для просмотра вашим врачом. Любые ненормальные области будут проверены. При необходимости специальные инструменты, используемые с эндоскопом, позволят вашему врачу брать образцы из этих областей.
Осложнения Каковы осложнения инфекций H.pylori?
Н. инфекции pylori могут привести к пептической язвенной болезни, но инфекция или сама язва могут привести к более серьезным осложнениям. К ним относятся:
- внутреннее кровотечение, которое может произойти, когда пептическая язва прорывается через ваш кровеносный сосуд и связана с железодефицитной анемией
- обструкция, которая может произойти, когда что-то вроде опухоли блокирует пищу от выхода из желудка > перфорация, которая может произойти, когда язва прорывается через стенку желудка
- , перитонит, который является инфекцией брюшины, или подкладка брюшной полости
- Исследования показывают, что инфицированные люди также имеют повышенный риск развития рака желудка , В то время как инфекция является основной причиной рака желудка, большинство людей заражено
H. pylori никогда не развиваются рак желудка. ЛечениеКак относятся инфекции H. pylori?
Если у вас есть
H. pylori , которая не вызывает у вас никаких проблем, и вы не подвергаетесь повышенному риску рака желудка, лечение может не принести никаких преимуществ. Рак желудка, наряду с двенадцатиперстной кишкой и язвами желудка, связан с
H. пилори инфекции. Если у вас есть близкие родственники с раком желудка или проблемы, такие как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, ваш врач может потребовать от вас лечения. Лечение может вылечить язву, и это может снизить риск развития рака желудка. Лекарства
Вам, как правило, необходимо принимать комбинацию двух разных антибиотиков вместе с другим препаратом, который уменьшает вашу кислоту желудка. Опускание кислоты желудка помогает антибиотикам работать более эффективно. Это лечение иногда называют
тройной терапией.Некоторые из препаратов, которые используются в терапии с тройной терапией, включают:
кларитромицин
- ингибиторы протонного насоса (PPI), такие как лансопразол (Prevacid), эзомепразол (Nexium), пантопразол (Protonix) или рабепразол (AcipHex)
- метронидазол (от 7 до 14 дней)
- амоксициллин (от 7 до 14 дней)
- Лечение может варьироваться в зависимости от вашей прошлой истории болезни и если у вас есть аллергия на любое из этих лекарств.
После лечения у вас будет контрольный тест для
H. пилори . В большинстве случаев для снятия инфекции необходим только один раунд антибиотиков, но вам может потребоваться больше, используя разные наркотики. Образ жизни и диета
Нет никаких доказательств того, что пища и питание играют роль в предотвращении или вызывании язвенной болезни у людей, инфицированных
H. пилори . Однако пряные продукты, алкоголь и курение могут ухудшить язвенную болезнь и предотвратить ее исцеление. Читайте об естественных обработках для H. пилори инфекции. Outlook. Что я могу ожидать в долгосрочной перспективе?
Для многих людей, инфицированных
H. pylori , их инфекции никогда не вызывают никаких трудностей. Если вы испытываете симптомы и получаете лечение, ваш долгосрочный прогноз в целом положительный. По крайней мере, через четыре недели после окончания лечения, ваш врач проверит, чтобы убедиться, что это сработало. В зависимости от вашего возраста и других медицинских проблем, ваш врач может использовать тест на мочевину или стул, чтобы проверить, работает ли ваше лечение. Если у вас развиваются заболевания, связанные с
H. pylori , ваш прогноз будет зависеть от заболевания, как скоро он будет диагностирован и как его лечить. Возможно, вам придется пройти более одного раунда лечения, чтобы убить H. пилори бактерии. Если инфекция все еще присутствует после одного раунда лечения, может произойти пептическая язва или, что реже, рак желудка может развиться. Очень мало людей заражено
H. pylori будет развиваться рак желудка. Однако, если у вас есть семейная история рака желудка, вы должны пройти тестирование и лечение H. пилори инфекции.
Ч. инфекции pylori: причины, симптомы и лечение
Ч. pylori - это распространенные бактерии, которые иногда могут вызывать боль и могут приводить к язвам или раку желудка. Узнайте о факторах риска, осложнениях и многом другом.
Pseudomonas Инфекции: симптомы, причины и лечение
Причины, симптомы и лечение целлюлитной инфекции
Целлюлит - это бактериальная инфекция кожи и мягких тканей, которая вызывает отеки, покраснение, нежность и тепло. Читайте о лечении, симптомах, признаках, диагностике, профилактике и прогнозе.