Спросите D'Mine Devil's в деталях по вопросам инсулинового насоса

Болюс, базальный, что … инсулин накачка имеет свой язык! Так что, как и все остальное в мире диабета, никогда не больно учиться больше, будь то давний инвалид (человек с диабетом), кто-то недавно диагностированный или просто начинающий на инсулиновой помпе, или просто любопытно, как они работают. К счастью, наша еженедельная консультационная колонка Ask D'Mine имеет ответы от ветерана типа 1, автора диабета и педагога Wil Dubois

.

В этом первом двухнедельном акценте на инсулиновые помпы Wil предлагает грунтовку для насоса, прежде чем копаться в некоторых деталях дозирования …

{ У вас есть собственные вопросы? Напишите нам по адресу AskDMine @ diabetesmine. com }

Синди, тип 1 из Колорадо, пишет: Я использую насос Medtronic, и я хочу знать, что происходит с частью исправления сложного болюса. Например, если бы я принимал бокус для еды, но я также исправляю чрезмерно целевой уровень сахара в крови перед едой, исправляется ли также «квадрат» или это доставляли 100% до еды?

Wil @ Ask D'Mine отвечает: Ого! Какой великий вопрос! Но прежде чем я вникаю в ответ за вас, позвольте мне довести остальных читателей до скорости на фанк-насосе boli. Инсулиновые помпы, как вы помните, являются основными видеомагнитофонами - у них есть тонна функций, которые большинство людей не понимает и никогда не использует. Но даже если ваш видеомагнитофон вспыхнул «12: 00» весь день каждый день, как и моя мама в течение многих лет, все равно будет отлично работать, чтобы играть в фильмы. (Можете ли вы на самом деле еще купить видеомагнитофон - или DVD-диски убили их всех?) Во всяком случае, не устанавливая часы на инсулиновой помпе, вероятно, не позволит им работать, есть целый ряд функций насоса, которые не являются строго необходимых при использовании насоса, и квадратная волна является ярким примером этого.

Давайте быстро рассмотрим, как работает насос: во-первых, насос устраняет необходимость в базовых снимках, таких как Lantus, Levemir или NPH, обеспечивая постоянный капель быстродействующего инсулина, называемый базальным ставка. У некоторых людей есть одна ставка, которая работает весь день. У большинства есть как минимум несколько разных ставок. У других есть дюжина или больше. Это зависит только от того, насколько вы управляетесь, и как «иссушает ваше тело». Некоторые друзья в онлайн-сообществе диабета поделились тем, что вы действительно можете жить, хотя и не очень здоровым образом, только на базальной капелле.

Но, конечно, насосы действительно начинают сиять во время еды. Если вы оцените (насколько это возможно) количество углеводов и сообщите эту информацию насосу, это приведет к сжатию математики для определения содержания инсулина в углеводов и доставке необходимого инсулина для приема пищи в очень точном мода. Но подождите, есть еще!Если насос знает ваш уровень сахара в крови, и вы не попадете в цель, насос также может исправить это одновременно. Хорошие могут даже работать в обратном порядке и понижать объем пищевого инсулина, если вы находитесь ниже цели перед едой.

Но все становится лучше.

Не все блюда созданы равными. Некоторые из них очень высоки в жире. Другие - сумасшедшие смеси быстрорастворимых углеводов. Таким образом, комплекс boli. Они идут под разными именами, но существуют по существу два типа. В одном типе общий болюс пищи расширяется в течение определенного периода времени, который вы выберете. Medtronic называет это болюсом «квадратной волны». Они отлично подходят для всех, кто может съесть китайский буфет, вечеринки Super Bowl, чашу для пасты Never Ending в оливковом саду и другие обеды с высоким содержанием жира. Другим типом комплексного болюса является составная поставка с процентным доходом, полученным сразу, а затем оставшимся балансом с течением времени. Medtronic называет это «двухволновой» болюс, и он качается для еды, как пицца, где кора и соус попадают в сахар крови быстрее, чем мясо и сыры.

Конец лекции насоса.

Теперь, когда я задал свой вопрос, я сразу понял, что любой хорошо спроектированный насос должен сначала выполнить исправление, так как это проблема здесь и сейчас, а затем он должен делать все, что вы ему рассказывали, с остальной частью инсулин. Но, конечно, реальность не всегда оправдывает обещание, поэтому я решил узнать, как насос Med-T справляется с вашей ситуацией.

Во-первых, я попытался выяснить это сам, посмотрев отчеты о доставке инсулина CareLink Pro и закручивая демонстрационный насос нашей клиники, но я не был на 100% уверен, что происходит, поэтому в следующий раз я выпустил дистиллированную версию вашего вопроса ко всем моим контактам Med-T, и они повсеместно ответили: Мы вернемся к вам по этому поводу.

Очевидно, никто не знал ответа.

В течение недели с тех пор я получал различные отзывы. Но кажется, что ответ заключается в том, что с болюсом «двойной волны» коррекция добавляется к передней части болюса, а квадратная волна немного сложна. Согласно моим контактам Med-T и руководству онлайн-пользователей, если вы входите в BG со связанным счетчиком или вручную, опция для болюса с квадратной волной будет заблокирована. Таким образом, исправление не передается спереди и не квадратично. По-видимому, квадратные поправки запрещены. Разрешенных квадратов не разрешено.

WTF?

Ну, я думаю, в каком-то извращенном инженерном смысле это имеет смысл, так как вы действительно не хотите, чтобы квадрат коррекции, и если вы получаете коррекцию спереди, теперь это двойная волна, а не прямоугольная волна … но это мне просто кажется глупым. Но, как я заметил, интеллектуальный дизайн не является частью эволюции насоса.

Обход, конечно, состоял бы в том, чтобы сначала выполнить коррекцию, затем ввести квадратную волну для вашего китайского «шведского стола», «Суперкубок», «Никогда не заканчивая чашу пасты» или другого жирного жира еда.

Тем не менее, как раздражает, так как весь смысл насоса - облегчить жизнь.

Это не медицинская справка.Мы PWD свободно и открыто разделяем мудрость нашего собранного опыта - наше было сделано - это знание из траншей. Но мы не MD, RN, NP, PA, CDE или куропатки в грушевых деревьях. Итог: мы всего лишь небольшая часть вашего общего рецепта. Вам по-прежнему нужны профессиональные консультации, лечение и уход за лицензированным медицинским работником.

Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.

Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.