Хочет вести более крепкую и здоровую жизнь? Подпишитесь на наш бюллетень Wellness Wire для всех видов питания, фитнеса и благополучия.

Хочет вести более крепкую и здоровую жизнь?  Подпишитесь на наш  бюллетень Wellness Wire  для всех видов питания, фитнеса и благополучия.
Исторический взгляд на цены и доступ к инсулину | ДиабетМайн

В свете всех возмущений в связи с высокими расходами на инсулин в наши дни мы думали, что было бы интересно (хотя бы!), Чтобы пройти «путь в среду», пройдя историю этой темы в США ...

В начале

Помните тех парней, которые фактически обнаружили инсулин еще в 1921 году? Д-р Фредерик Бантинг и Чарльз Бест были главными двумя вместе с д-ром Джеймсом Коллипом - все трое имели свои имена, прикрепленные к патенту, присужденному в январе 1923 года, к их методу изготовления инсулина.

Знаете ли вы, что их первоначальные права на интеллектуальную собственность были проданы всего за 3 доллара в канадских деньгах?

Правильно.

Когда исследователи были готовы передать патент своего открытия в Университет Торонто для производственных целей в 1923 году, они согласились получить компенсацию только по 1 доллару США (эквивалент 14 долларов США сегодня).

Вот выдержка из статьи 2002 года, в которой говорится об этом:

«За $ 1. 00 каждому из трех первооткрывателей присвоили свои патентные права Совету управляющих Университета Торонто. подчеркнул, что ни один из других исследователей в прошлом не смог получить нетоксичный антидиабетический экстракт. Патент был необходим, чтобы ограничить производство инсулина авторитетными фармацевтическими домами, которые могли бы гарантировать чистоту и эффективность их продуктов. запретить недобросовестным производителям лекарств создавать или патентовать импотентную или ослабленную версию этого потенциально опасного препарата и называть его инсулином ».

Поскольку инсулин пользовался таким высоким спросом, университет предоставил Лилли (и другим фармацевтическим компаниям) право на его изготовление, без роялти, а также предложил им улучшить исходную рецептуру и патент все, что они создали по дороге.

Ого, все было сделано в интересах человека в этот момент ...

Но это открыло дверь для большой прибыли - чеканка - и бизнес диабета родился недолго после этого.

Исторические претензии на снижение цен на инсулин

Продвижение вперед на пару десятилетий до 1941 года, когда Эли Лилли и две другие инсулиновые компании были обвинены в незаконных нарушениях антимонопольного законодательства при чрезмерной нагрузке на инсулин, чтобы заработать прибыль (!) <

Эта история

Chicago Daily Tribune с 1 апреля 1941 года сообщает, что федеральное большое жюри предъявило обвинение корпоративному изготовителю триоинсулина Эли Лилли в Индианаполисе, дистрибьютору Sharp & Dohme в Филадельфия, а также производитель лекарств и дистрибьютор ER Squibb & Sons в Нью-Йорке - для заговора с целью незаконного «вывести произвольные, равномерные и неконкурентные цены на инсулин и предотвратить нормальную конкуренцию в продаже препарата.«Это было федеральное обвинение в нарушении Закона о антимонопольном законодательстве Шермана, важном законодательстве, предотвращающем антиконкурентную деловую практику.

В моем слежении я также нашел

Indianapolis Star < рассказ с того же дня с более подробными сведениями, в том числе заявление самого г-на Эли Лилли, указывающее на то, насколько он гордился историей инсулина компании и как 13 снижение цены предположительно было сделано между 1923-41 годами. Он цитирует: «Наша цена сейчас составляет 3,5% от того, что было, когда она была впервые продана в 1923 году, а сегодня она стоит среднего диабетика всего 7,5 центов в день».

Все три компании в конце концов умоляли «не участвовать в конкурсе», но никогда не допускали каких-либо нарушений. В июле 1941 года в газетах сообщалось, что обвиняемые компании были оштрафованы на 5 000 долларов США каждый, а их корпоративные офицеры столкнулись с индивидуальными штрафами в размере 1 500 долларов США за плата за фиксацию цены.

Позже Sharp & Dohme объединилась с Merck в начале 50-х годов, в то время как Squibb стал единственным дистрибьютором инсулина в У. С. для Ново Нордиск в конце 70-х и начале 80-х годов, до того, как это было в конечном итоге принято Ново исключительно. Squibb стал частью фармацевтического гиганта Bristol-Myers Squibb, без какого-либо собственного производства инсулина.

Удивительно, что даже в «темные века диабета» инсулин старой школы стал предметом ценового строжки! По мере того, как все меняется, многое остается тем же самым ...

Как это должно быть

Оказывается, мы не единственные, кто размышляет над тем, «Как это было».

В прошлом году на ежегодной научной конференции ADA Сеансы, известные эндо и тип 1, сам доктор Ирль Хирш в штате Вашингтон фактически дали представление об эволюции цен на инсулин, включая диаграмму с большим историческим взглядом на то, как издержки выросли с течением времени - особенно когда новые инсулины появился после 1970 года.

Мы также наткнулись на цепочку бесед в сообществе TuDiabetes о том, насколько низкие цены на инсулин были, назад, когда ...

«Если память не удастся мне, я, кажется, помню 1 доллар. 98 за R и $ 2,00 за N. Это было в 1959 и 1960 годах. Поскольку я живу в другом городе, я уверен, что цены менялись. В те давние времена не было одноразовых шприцев. У меня был стеклянный шприц, который я бы кипел каждый Приговоренный я сделал выстрелы. " -

BettJ

«Я помню,« в старые времена »стоимость бутылки с инсулином (свиной материал NPH) составляла всего лишь 1 доллар. 49. Это было в 1972 году. Я помню, что я ходил в местный аптеку в Северный Майами, не CVS, не Walgreens, ни почтовый заказ. Имя фармацевта было Херби. Когда мы вошли в аптеку, Герби вытащил одну бутылку инсулина и коробку с шприцами и сказал: «Вот вы идите Sweetie». мама подпишет для нее. Блестящие одноразовые шприцы BD были самыми новыми и самыми лучшими ... Аптека ежемесячно отправляла счет в дом. Это был большой счет для семьи из пяти человек. Я благодарю родителей за то, что они дали, и сделал для меня." -

DarGirl

«Я помню, примерно в 1974-76 годах в колледже Spelman в Атланте, получая пару бутылок инсулина (NPH, говядины и свинины) примерно за 2 доллара.50 каждый, и 30-дневный, один-инъекционный ежедневный запас шприцев за 10 или 15 долларов США. Мои родители купили его для меня и отправили его мне в первый год. Я купил их для себя из своей маленькой зарплаты в младшем и старшем классе ... Я заплатил от 20 до 25 долларов в месяц за поставки диабета, что было значительным, поскольку я не думаю, что зарабатывал, но около 60-75 долларов в месяц, но я был на стипендия на половину обучения; и родители / гранты заплатили за остальных, а также комнату и питание, поэтому я чувствовал себя благословенным и удачливым! !

Трудно представить, что мои три-четыре бутылки в месяц стоят 10 долларов. 00 или меньше, и теперь моя Апидра указана в 103 доллара. 00 бутылка ».

- Brunetta

Известный Эндо по расходам на инсулин

Есть еще некоторые врачи, которые помнят, что реальность тоже.

Вы можете вспомнить наши прошлые интервью с известным эндокринологом доктором Фредом Уайтхаусом, который теперь ушел в отставку после продолжительной карьеры, простирающейся от практики с доктором Элиотом Жослином в середине 50-х годов, чтобы работать в Детройте, где он лечил оригинальную инсулин-пользователь Элизабет Хьюз Госсетт за годы до ее смерти.

Как он относится к тому, что происходит сейчас? Неудивительно, что он говорит нам он

разочарован

тем, что ценообразование на инсулине стало такой трудной темой за последние 15 лет или около того. Доктор Уайтхаус говорит, что в 1938 году, когда ему было 12 лет, и его 8- летнему брату был поставлен диагноз типа 1, он не помнит, как его родители когда-либо говорили о стоимости инсулина в качестве барьера. Его брат пошел на первый медленный релиз инсулина под названием PZI, который длился 24-36 часов в тело. Вскоре после этого он начал новый пробный инсулин, известный как НПХ. Поскольку брат был вовлечен в исследование, новый инсулин был отправлен в их дом бесплатно от производителя в течение трех лет.

В конце концов, NPH попал на рынок в 1950 году, согласно очень интригующему отчету

истории инсулина

. Dr. Уайтхаус работал в Центре диабета Джослина в Бостоне более года в 1954-55 годах, после чего он присоединился к больнице Генри Форда в качестве резидента. Он говорит, что он никогда не вспоминал жалобы пациентов, членов семьи или других медицинских специалистов относительно цен в то время. Он отмечает, что для людей с «предельными доходами» стоимость всегда была бы фактором в некоторой степени, а некоторые пациенты пропускали дозы инсулина или пероральные средства, назначаемые ежедневно, потому что они не могли их себе позволить.

Но по большей части д-р Уайтхаус отмечает, что стоимость стала фактором, когда страховые компании начали использовать совместные выплаты по рецептам, а также когда новые инсулины (такие как Humalog, Novolog, Lantus и т. Д.) И системы доставки, такие как которые были доступны в 2000 году.

«Как правило, я думаю, что за последние 10-15 лет это было проблемой для большего количества людей», - говорит он. «Мы начали заполнять формы, которые позволяли фармацевтическим компаниям инсулина отправлять свободные« инсулиновые флаконы »пациентов, но обычно это не ручки.«

« Мне интересно, что стоимость инсулина повысилась после того, как появился человеческий инсулин. Это никогда не было проблемой с животным инсулином », - добавил он, отметив, что это может« отразить точку зрения поставщиков: компенсация с рынка «затрат на разработку». «

Перевернутый рынок?

Мы также проверили историческую перспективу от доктора Стивена Пондера, которого многие знают как соратник 1, который создал популярный метод Sugar Surfing с использованием технологии CGM для лучшего мониторинга уровень глюкозы и оставаться в зоне действия.

Он вспоминает, как еще в конце 60-х и начале 70-х годов Лилли фактически подавала идею о новых, рекомбинантных типах ДНК инсулина, которая была бы синтетическим человеческим инсулином. предложение может сократиться, фармацевтическая компания толкает тогда, чтобы выйти за пределы ресурсов животных и перейти в человеческий инсулин, чтобы не только увеличить предложение, но и снизить стоимость инсулина!

«Они создали диаграммы, защищающие количество людей с диабетом и популяцией доступных животных », - сказал нам доктор Пондер.« Оглядываясь назад, это кажется довольно смехотворным. Но в то время было оправдано создание инсулина рДНК. Несмотря на способность создавать неограниченное предложение, силы спроса и предложения теперь, по-моему, были перевернуты вверх дном ».

Да, мы не можем не задаваться вопросом, что д-р Бантинг и Бест подумали этот поворот: отчаянный спрос на инсулин во всем мире многими, у кого нет достаточного доступа к этому лекарству, поддерживающему жизнь, перед лицом деловых сделок, которые вынудили цены взлететь.

Слишком плохо, что мы не можем сделайте шаг назад в прошлое, когда инсулин считался ресурсом для общественного блага, а не продуктом, созревшим для высокорастущего миллиардного рынка.

Угадайте, что это невозможно - больше, чем найти способ вернуться в (

Отказ от ответственности

: Контент, созданный командой по борьбе с диабетом.

Отказ от ответственности Этот контент создан для диабета Mine, блог о здоровье потребителей, ориентированный на диабета. Содержание не подвергается медицинскому осмотру и не соблюдается в редакционные рекомендации Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.