Рак легких и пневмония: симптомы, причины и продолжительность жизни

Рак легких против пневмонии Симптомы и признаки

• Рак легких - это общий термин, который включает все аномальные клетки ткани легких, которые размножаются нерегулируемо и образуют опухоли или новообразования в легких. Эти опухолевые клетки могут распространяться (метастазировать) в другие части тела.
• Пневмония - это инфекция легочной ткани, обычно вызываемая вирусами, бактериями, грибами и / или паразитами. Тем не менее, бактерии и вирусы вызывают большинство пневмоний.
• Рак легких и пневмония вызывают одинаковые симптомы и признаки, которые могут включать:
  • Кашель
  • Боль в груди и / или дискомфорт
  • Сбивчивое дыхание
• Другие подобные признаки и симптомы рака легких и пневмонии включают в себя:
  • Кашель с кровью
  • хрипящий
  • Плевральный выпот
  • вялость
• Признаки и симптомы рака легких, которые не возникают при воспалении легких, могут включать:
  • Необъяснимая потеря веса
  • Потеря аппетита
  • Симптомы и признаки паранеопластического синдрома, например:
  • Пальцы забиты
  • Высокий уровень кальция (гиперкальциемия)
  • Низкий уровень калия (гипокалиемия).
• Признаки и симптомы пневмонии, которые не возникают при раке легких, включают:
  • лихорадка
  • сотрясение
  • Озноб
  • Большие объемы производства мокроты
• У людей с рецидивами пневмонии может быть неопознанный рак легких.
• Основной причиной рака легких является употребление табака (около 90%) из-за вызывающих рак химических веществ во вдыхаемом табачном дыме. Около 10% случаев рака легких вызваны или связаны с:
  • Воздействие пассивного курения (табака)
  • Загрязнение воздуха
  • Воздействие асбеста или радона
  • Воздействие определенных токсических веществ (например, мышьяка или ароматических углеводородов) или определенных инфекций легких, таких как туберкулез (ТБ), или таких состояний, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), увеличивает риск развития рака легких.
• Пневмония вызывается многими вирусами, бактериями, грибами и паразитами, например, Streptococcus pneumoniae , который является наиболее распространенной бактериальной причиной легочных инфекций.
• Если у человека с раком легких возникает пневмония, он или она подвержены повышенному риску плохого прогноза и продолжительности жизни, потому что масса клеток рака легких (опухолей) забирает кислород и питательные вещества из нормальных клеток. Раковая опухоль (опухоли) вызывает снижение нормального функционирования клеток легких, что может блокировать дыхательные пути легких, что приводит к состояниям, чувствительным к инфекциям. Кроме того, легочная инфекция еще больше ставит под угрозу способность легких функционировать должным образом.
• Если у человека с метастатическим раком легких развивается пневмония, выживаемость составляет менее 5% в течение 5 лет, в отличие от выживаемости людей с пневмонией, у которых нет рака легких (около 95%).

Что такое рак легких? Что такое пневмония? Как они выглядят (картинки)?

Рак легких

• Рак легкого - это группа заболеваний, характеризующихся аномальным ростом (раком), который начался в легких.
• Рак легких является основной причиной смертности от рака среди женщин и мужчин как в Соединенных Штатах, так и во всем мире. За последние 25 лет рак легких превзошел рак молочной железы как ведущую причину смертности от рака у женщин. В Соединенных Штатах больше смертей от рака легких, чем число смертей от рака толстой кишки и прямой кишки, молочной железы и простаты вместе взятых.
• По крайней мере половина людей с раком легких выживет и будет свободна от рецидивирующего рака через пять лет, если он будет диагностирован на ранней стадии. После того как рак легких распространился на другие отдаленные органы (метастазировал), пятилетняя общая выживаемость составляет менее 5%.
• Рак также называют злокачественными (раковыми) опухолями, и большинство опухолей легких являются злокачественными. Метастазирование происходит, когда эти раковые опухоли распространяются на близлежащие лимфатические узлы или через кровоток в другие органы.
• Рак легких включает в себя группу различных типов опухолей. Около 95% всех случаев рака легких делятся на две основные группы: мелкоклеточный рак легких (SCLCs) и немелкоклеточный рак легких (NSCLC). Разделение на группы основано на типе клеток, из которых состоит рак. Размер клеток и тип опухоли при наблюдении под микроскопом характеризуют два основных типа рака.
• Мелкоклеточный рак легких (SCLC) встречается реже и растет быстрее. Более того, они более распространены к другим частям тела к моменту диагностики рака, чем немелкоклеточный рак легких (НМРЛ).
• Немелкоклеточный рак легкого (NSCLC) включает несколько подтипов опухолей.
• Около 5% случаев рака легких относятся к редким типам клеток, включая карциноидную опухоль, лимфому и другие.
• Подтипы первичного рака легких включают в себя:
  • Аденокарцинома (НМРЛ), наиболее распространенный тип рака легких, который встречается примерно в 30-40% случаев.
  • Подтип аденокарциномы называется бронхоальвеолярной клеточной карциномой и создает рентгеновское изображение, напоминающее пневмонию.
  • Плоскоклеточный рак (НМРЛ) является вторым наиболее распространенным типом рака легких и является причиной около 30% всех случаев.
  • Крупноклеточный рак (еще один НМРЛ) является причиной около 10% всех случаев.
  • Мелкоклеточный рак легких является причиной около 20% всех случаев.
  • Карциноидные опухоли ответственны за 1% всех случаев.

Как выглядит рак легких (картинка)?

Изображение Рак легких

Пневмония

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких, обычно вызываемая бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Есть много типов пневмонии, основанной на типе микроба, вызывающего инфекцию. Кроме того, микроб может вызывать различные виды пневмонии. Иногда пневмония поражает часть одного легкого, а в других случаях инфекция распространяется на оба легких. У некоторых людей с пневмонией развиваются сопутствующие скопления жидкости. Некоторые причины пневмонии могут быть очень разрушительными для легочной ткани, например, Staphylococcus aureus .

Одна треть всех людей, у которых развилась пневмония, впоследствии умерла от инфекции до того, как были обнаружены антибиотики. В настоящее время более 3 миллионов человек заболевают пневмонией каждый год в Соединенных Штатах. Более полумиллиона этих людей госпитализированы для лечения. Хотя большинство из этих людей выздоравливают, примерно 5% не выздоравливают от инфекции и умирают. Пневмония является шестой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах.

Картина пневмонии

Каковы различия в признаках и симптомах рака легких и пневмонии?

Симптомы и признаки рака легких

К моменту диагностики рака у четверти всех людей с раком легких могут отсутствовать симптомы. Эти раковые заболевания обычно диагностируются случайно, когда рентгенография грудной клетки выполняется по другой причине. Однако у большинства людей симптомы рака легких развиваются до постановки диагноза. Симптомы рака легких связаны с непосредственным воздействием первичной опухоли. Однако, если рак распространился на другие части тела, это может вызвать проблемы с гормонами, кровью и функциями других органов.

Симптомы первичного рака легких включают в себя:

• Выкашливание крови (кровохарканье), которое встречается у значительного числа людей, страдающих раком легких. Любое количество кашляющей крови вызывает беспокойство. Если у вас кашель, который не проходит или усиливается, обратитесь к врачу для обследования.
• Тупая, ноющая и постоянная боль в груди возникает примерно у четверти людей с раком легких.
• Одышка обычно возникает из-за блокирования воздушного потока в части легкого, скопления жидкости вокруг легкого (плевральный выпот) или распространения опухоли по легким.

Другие признаки и симптомы рака легких включают в себя:

• Одышка или хрипота, которые вызывают закупорку или воспаление в легких.
• Повторные респираторные инфекции, такие как бронхит или пневмония.

Симптомы опухолей легких, которые распространились на другие участки тела, зависят от их расположения и размера. Приблизительно от 30% до 40% людей с раком легких имеют некоторые симптомы или признаки распространенного рака.

Рак легких чаще всего распространяется на печень, надпочечники, кости и мозг.

• Метастатический рак легких в печени может вызвать потерю аппетита, чувство сытости на ранних сроках во время еды и необъяснимую потерю веса.
• Метастатический рак легких в надпочечниках также обычно не вызывает симптомов.
• Метастазирование в кости чаще всего встречается при мелкоклеточном раке, но встречается и при других типах рака легких. Рак легкого, который метастазировал в кость, вызывает боль в костях, как правило, в позвоночнике (позвонках), больших костях бедра (бедрах), тазовых костях и ребрах.
• Рак легких, который распространяется на мозг, может вызвать проблемы со зрением, слабость на одной стороне тела и / или судороги.

Паранеопластические синдромы - это отдаленные, косвенные эффекты рака, не связанные с прямой инвазией опухолевых клеток в орган. Часто химические вещества, выделяемые при раке, вызывают их. Симптомы паранеопластических синдромов включают в себя:

• Дубление пальцев - отложение лишней ткани под ногтями
• Новое образование кости - вдоль голеней или рук
• Повышенный риск образования тромбов на руках, ногах или легких
• Низкий уровень натрия
• Высокие уровни кальция
• Низкий уровень калия
• Дегенеративное состояние нервной системы в остальном необъяснимо.

Симптомы и признаки пневмонии

У большинства людей, у которых впервые развивается пневмония, появляются симптомы простуды (инфекции верхних дыхательных путей, например чихание, боль в горле, кашель), за которыми следует высокая температура (иногда до 104 F), дрожь от озноба и кашель. с выделением мокроты. Мокрота обычно обесцвечивается и иногда кровоточит. В зависимости от локализации инфекции, некоторые симптомы могут развиваться с большей вероятностью.

Когда инфекция оседает в дыхательных путях, симптомы кашля и мокроты имеют тенденцию преобладать. В некоторых губчатая ткань легких, которая содержит воздушные мешки, более вовлечена. В этом случае оксигенация крови может быть нарушена, наряду с застыванием легких, что приводит к одышке. Время от времени цвет кожи человека может измениться и стать темным или пурпурным (состояние, известное как цианоз) из-за того, что его кровь плохо насыщена кислородом.

Единственные болевые волокна в легких находятся на поверхности легких, в области, известной как плевра. Боль в груди может развиться, если внешние аспекты легкого, близкие к плевре, вовлечены в инфекцию. Эта боль обычно острая и усиливается при глубоком вдохе. Эта боль называется плевритной болью или плевритом.

В зависимости от причины инфекции, единственными симптомами пневмонии могут быть кашель, который усиливается, головные боли и боли в мышцах, которые развиваются медленно.

Дети и младенцы, у которых развивается пневмония, часто не имеют каких-либо специфических признаков инфекции грудной клетки, но развивают лихорадку, кажутся довольно больными и могут стать вялыми. У пожилых людей также может быть мало характерных симптомов пневмонии.

Что вызывает рак легких? Может ли пассивное курение вызвать рак легких?

Основной причиной рака легких является курение сигарет. Исследования еще в 1950-х годах четко установили эти отношения.

• Сигаретный дым содержит более 4000 химических веществ, многие из которых были идентифицированы как вызывающие рак.
• У человека, который курит более одной пачки сигарет в день, риск развития рака легких в 20-25 раз выше, чем у человека, который никогда не курил.
• Когда человек бросает курить, его или ее риск развития рака легких постепенно уменьшается. Примерно через 15 лет после прекращения курения риск развития рака легких снижается до уровня того, кто никогда не курил.
• Курение сигар и трубок увеличивает риск рака легких, но не так сильно, как курение сигарет.

Около 90% случаев рака легких возникают из-за употребления табака. Риск развития рака легких связан со следующими факторами:

• Количество выкуренных сигарет
• Возраст, в котором человек начал курить
• Как долго человек курил (или курил перед тем, как бросить курить)

Риски заболевания раком легких включают в себя:

• Пассивное курение или пассивное курение - это риск заболевания раком легких. По оценкам, в США ежегодно происходит 3000 случаев смерти от рака легких, связанных с пассивным курением.
• Загрязнение воздуха от автотранспорта, заводов и других источников, вероятно, увеличивает риск развития рака легких, и многие эксперты считают, что длительное воздействие загрязненного воздуха аналогично длительному воздействию пассивного курения с точки зрения риска развития рака легких.
• Воздействие асбеста увеличивает риск рака легких в девять раз. Сочетание воздействия асбеста и курения сигарет повышает риск до 50 раз. Другой рак, известный как мезотелиома (тип рака внутренней оболочки грудной полости и внешней оболочки легких, называемой плеврой, или оболочки брюшной полости, называемой брюшиной), также тесно связан с воздействием асбеста.
• Другие заболевания легких, такие как туберкулез (ТБ) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), также создают риск развития рака легких. У человека с ХОБЛ риск развития рака легких в четыре-шесть раз выше, даже если исключено влияние курения сигарет.
• У человека, у которого был рак легкого, чаще развивается второй рак легкого, чем у обычного человека, который заболевает первым раком легкого.

Воздействие радона и других токсинов

Радон является побочным продуктом природного радия, который является продуктом урана. Радон присутствует во внутреннем и наружном воздухе. Риск рака легких возрастает при значительном долгосрочном воздействии радона, хотя точный риск неизвестен. По оценкам, 12% случаев смерти от рака легких связаны с газом радоном, или около 21 000 случаев смерти от рака легких ежегодно в США. Газ радона является второй по значимости причиной рака легких в Соединенных Штатах после курения сигарет. Как и в случае воздействия асбеста, курение значительно увеличивает риск рака легких при воздействии радона.

Определенные профессии, где происходит воздействие мышьяка, хрома, никеля, ароматических углеводородов и простых эфиров, могут увеличить риск рака легких.

Каковы распространенные причины пневмонии? Признаки и симптомы одинаковы?

Бактериальные, вирусные и грибковые причины пневмонии и связанных с ней симптомов

• Streptococcus pneumoniae является наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии. При этой форме пневмонии обычно возникает внезапное заболевание с симптомами, вызывающими озноб, озноб и образование мокроты ржавого цвета. Инфекция распространяется в кровь в 20-30% случаев (так называемый сепсис), и если это происходит, 20-30% этих пациентов умирают.
• Klebsiella pneumoniae и Hemophilus influenzae - это бактерии, которые часто вызывают пневмонию у людей, страдающих хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или алкоголизмом.
• Mycoplasma pneumoniae - это тип бактерий, который часто вызывает медленно развивающуюся инфекцию. Симптомы включают жар, озноб, мышечные боли, диарею и сыпь. Эта бактерия является основной причиной многих пневмоний в летние и осенние месяцы, и это состояние часто называют « атипичной пневмонией ».
• Болезнь легионера вызвана бактерией Legionella pneumoniae, которая чаще всего встречается в источниках загрязненной воды и кондиционерах. Это потенциально смертельная инфекция, если точно не диагностируется. Пневмония является частью общей инфекции, и симптомы включают высокую температуру, относительно медленный сердечный ритм, диарею, тошноту, рвоту и боль в груди. Пожилые мужчины, курильщики и люди, чья иммунная система подавлена, подвергаются более высокому риску развития болезни легионеров.
• Микоплазма, легионер и другая инфекция, Chlamydia pneumoniae , вызывают синдром, известный как атипичная пневмония или «ходячая пневмония» (термин, который сегодня редко используется). При этом синдроме рентгенография грудной клетки показывает диффузные отклонения, однако пациент не выглядит серьезно больным. Эти инфекции очень трудно различить клинически и часто требуют лабораторных доказательств для подтверждения.
• Pneumocystis jiroveci (ранее известная как Pneumocystis carinii ) - это еще одна форма пневмонии, которая обычно затрагивает оба легких. Это наблюдается у пациентов с нарушенной иммунной системой, либо от химиотерапии от рака, ВИЧ / СПИДа, а также от пациентов с TNF (фактором некроза опухоли), таких как ревматоидный артрит.
• Вирусная пневмония может быть вызвана аденовирусом, риновирусом, вирусом гриппа (грипп), респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) и вирусом парагриппа, который также вызывает круп).
• В США редко грибковые инфекции являются причиной пневмонии, например, гистоплазмоза, кокцидиомикоза, бластомикоза, аспергиллеза и криптококкоза.

Когда мне следует позвонить врачу, если у меня есть признаки и симптомы рака легких?

При появлении любого из следующих симптомов обратитесь к врачу как можно скорее.

• Любой симптом рака легких
• Новый кашель или изменение существующего кашля
• Кровохарканье (пятна крови в мокроте при кашле)
• Необъяснимая потеря веса
• Необъяснимая постоянная усталость
• Необъяснимые глубокие боли

Позвоните 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

• Откашливание большого количества крови
• Внезапная одышка
• Внезапная слабость
• Внезапные проблемы со зрением
• Постоянная боль в груди