Типы отравления, лечение, признаки и симптомы

Типы отравления, лечение, признаки и симптомы
Типы отравления, лечение, признаки и симптомы

Время и Стекло Так выпала Карта HD VKlipe Net

Время и Стекло Так выпала Карта HD VKlipe Net

Оглавление:

Anonim

Обзор отравления

Если вы или кто-либо из ваших знакомых проглотил или вдохнул яд, и у вас или у них есть серьезные признаки или симптомы (тошнота, рвота, боль, проблемы с дыханием, судороги, спутанность сознания или ненормальный цвет кожи), вы должны либо вызвать скорую помощь для доставить в отделение неотложной помощи больницы или позвонить в токсикологический центр для руководства. Телефонный номер Национального центра по борьбе с отравлениями в США: 1-800-222-1222.

Если у человека нет симптомов, но он принял потенциально опасный яд, вам также следует позвонить в токсикологический центр или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи для обследования.

Яд - это все, что убивает или травмирует своими химическими воздействиями. Большинство ядов проглатывается (проглатывается). Слово «яд» происходит от латинского слова « potare», означающего «пить». Но яды также могут проникать в организм другими способами:

  • Дыша
  • Через кожу
  • IV инъекцией
  • От облучения
  • Яд от укуса змеи или укуса насекомого

Причины отравления

Яды включают высокотоксичные химические вещества, не предназначенные для приема внутрь или контакта с человеком, такие как цианид, разбавители краски или чистящие средства для дома.

Однако многие яды являются веществами, предназначенными для людей, в том числе продуктами питания и лекарствами.

Продукты

  • Некоторые грибы ядовиты
  • Питьевая вода, загрязненная сельскохозяйственными или промышленными химикатами
  • Пища, которая не была должным образом приготовлена ​​или обработана

наркотики

Препараты, которые полезны в терапевтических дозах, могут быть смертельными, если их принимать в избытке.

Примеры включают в себя:

  • Бета-блокаторы. Бета-блокаторы - это класс лекарств, используемых для лечения сердечных заболеваний (например, стенокардии, аномальных сердечных ритмов) и других состояний (например, высокого кровяного давления, профилактики мигрени, социальной фобии и некоторых видов треморов)., В избытке они могут вызвать затруднение дыхания, кому и сердечную недостаточность.
  • Варфарин (кумадин): кумадин - это разжижитель крови, используемый для предотвращения образования тромбов. Он является активным компонентом многих крысиных ядов и может вызвать сильное кровотечение и смерть, если принимать слишком много.
  • Витамины: Витамины, особенно А и D, при приеме в больших количествах могут вызвать проблемы с печенью и смерть.

Симптомы отравления

Признаки и симптомы отравления настолько обширны и вариабельны, что нет простого способа их классифицировать.

  • Некоторые яды увеличивают зрачки, в то время как другие сокращают их.
  • Некоторые вызывают чрезмерное слюнотечение, в то время как другие сушат рот и кожу.
  • Одни учащают сердцебиение, другие - сердечные
  • Некоторые увеличивают частоту дыхания, другие замедляют ее.
  • Некоторые вызывают боль, в то время как другие безболезненны.
  • Некоторые вызывают гиперактивность, а другие вызывают сонливость. Часто наблюдается путаница с этими симптомами.

Когда причина отравления неизвестна

Большая часть выяснения того, какой тип отравления произошел, соединяет признаки и симптомы друг с другом и с дополнительной доступной информацией.

  • Например, два разных яда могут заставить сердце биться быстрее. Однако только один из них может привести к очень сухой коже и рту. Это простое различие может помочь сузить возможности.
  • Если у более чем одного человека одинаковые признаки и симптомы, и у них общий источник воздействия, такой как загрязненная пища, вода или окружающая среда на рабочем месте, то может возникнуть подозрение на отравление.
  • Когда два или более ядов действуют вместе, они могут вызывать признаки и симптомы, не типичные для какого-либо одного яда.

токсикоз

Определенные яды вызывают то, что токсикологи называют токсидромами - сокращение слов токсический и синдром . Токсидромы состоят из групп признаков и симптомов, обнаруживаемых вместе с данным типом отравления.

  • Например: дурман, растение, которое выкуривают или проглатывают из-за своих галлюциногенных свойств, производит антихолинергический токсидром: учащенное сердцебиение, большие зрачки, сухая горячая кожа, задержка мочи, спутанность сознания, галлюцинации и кома.
  • Большинство ядов либо не имеют ассоциированного токсидрома, либо имеют только некоторые из ожидаемых признаков токсидрома.

Задержка появления симптомов

Человек может быть отравлен и не проявлять симптомов в течение нескольких часов, дней или месяцев. Случаи отравления с длительным появлением симптомов особенно опасны, потому что может быть опасная задержка в получении медицинской помощи.

  • Ацетаминофен (Тайленол) считается безопасным лекарственным средством, но при приеме в больших количествах токсичен для печени. Поскольку он действует очень медленно, может пройти от 7 до 12 часов, прежде чем начнутся первые симптомы (отсутствие аппетита при обычном голодании, тошнота и рвота).
  • Классическим примером очень медленного яда является свинец. До 1970 года большинство красок содержало свинец. Маленькие дети ели чипсы и через несколько месяцев развивались нарушения нервной системы.

Когда болезнь может быть отравлением или не отравлением

Некоторые признаки и симптомы отравления могут имитировать признаки и симптомы распространенных заболеваний.

  • Например, тошнота и рвота являются признаком (рвота) и симптомом (тошнота) отравления. Однако тошнота и рвота также могут быть обнаружены при многих заболеваниях, которые не имеют ничего общего с отравлением. Примеры включают в себя:
    • Инсульт,
    • инфаркт,
    • язва желудка,
    • проблемы с желчным пузырем,
    • гепатит,
    • аппендицит,
    • травмы головы и
    • многие другие.
  • Почти все возможные признаки или симптомы отравления могут быть вызваны не связанной с отравлением медицинской проблемой.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните в Национальный центр контроля ядов США по телефону 1-800-222-1222, если у вас есть вопросы по поводу возможного отравления. Вы также можете обратиться непосредственно в отделение неотложной помощи вашей больницы.

  • Не думайте, что лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны, даже если их принимать в избытке. Позвоните в токсикологический центр за советом.
  • Для многих таблеток симптомы могут развиваться несколько часов или дольше. Не ждите появления симптомов, обратитесь в токсикологический центр за советом.

Обратитесь в отделение неотложной помощи вашей больницы, если произойдет любое из следующего:

  • Если кто-то выглядит больным после отравления или возможного отравления.
  • Младенец или малыш, который мог проглотить яд, даже если ребенок выглядит и чувствует себя хорошо.
  • Любой, кто принял что-либо в попытке навредить себе, даже если неизвестно, что используемое вещество вредно.
  • Когда доставите человека в отделение неотложной помощи больницы, возьмите все бутылки с лекарствами, контейнеры (бытовые чистящие средства, банки с краской, флаконы с витамином) или образцы вещества (например, лист растения).

Диагноз отравления

Сочетание истории, физического обследования и лабораторных исследований поможет выявить причину большинства отравлений. Часто лечение должно начинаться до того, как вся информация станет доступной.

История: Как член семьи или друг отравленного человека, вы можете значительно помочь врачу и дать ценные подсказки, рассказав доктору об этих деталях:

  • Все, что человек ел или пил недавно
  • Названия всех рецептурных и безрецептурных препаратов, которые принимает человек
  • Воздействие химических веществ дома или на работе
  • Были ли другие в семье или на работе одинаково больны или подвергались
  • Имеется ли у человека какая-либо психиатрическая история, предполагающая преднамеренное употребление (попытка самоубийства)

Тестирование: многие яды могут быть обнаружены в крови или моче. Однако врач не может назначить «каждый тест в книге», если диагноз неясен. Заказанные тесты будут основаны на информации, раскрытой в истории и физическом экзамене.

  • Экран токсикологии или «токсикологический» анализ ищет распространенные наркотики злоупотребления. Большинство токсикологических скринингов позволяют обнаружить:
    • ацетаминофен,
    • аспирин,
    • марихуана,
    • опиоиды (героин, кодеин),
    • бензодиазепины (диазепам, хлордиазепоксид),
    • амфетамины (верха),
    • кокаин и
    • алкоголь.
  • Определенный анализ крови даст сывороточные уровни некоторых лекарств, включая фенитоин (Дилантин), теофиллин (Theo-Dur, Respbid, Slo-Bid, Theo-24, Theolair, Uniphyl, Slo-Phyllin), дигоксин (Lanoxin), литий ( Литобид) и ацетаминофен.
  • Некоторые лекарства влияют на электрическую активность сердца. Электрокардиограмма (ЭКГ) может выявить токсичность.
  • Иногда человек без сознания без видимой причины. КТ головного мозга поможет определить, произошли ли структурные изменения в мозге, такие как инсульт.

Лечение отравления

Отравление может происходить от различных факторов, таких как лекарства, запрещенные наркотики, продукты питания и попытки нанести вред жизни. Отравление является неотложной медицинской ситуацией и не может лечиться дома. Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших знакомых демонстрирует симптомы отравления, как описано ранее, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Отравление самообслуживанием в домашних условиях

Если вы или кто-то из ваших знакомых проглотил или вдохнул яд, и у вас или у них есть признаки или симптомы, такие как тошнота, рвота, боль, проблемы с дыханием, судороги, спутанность сознания или ненормальный цвет кожи, вы должны вызвать скорую помощь или США. Национальный центр контроля ядов по тел. 1-800-222-1222 для руководства. Этот номер направляется в токсикологический центр, который обслуживает ваш район.

  • Разместите номер телефона (вместе с полицией, пожарной и 911 или эквивалент) рядом с домашними телефонами.
  • Не вызывать рвоту и не давать сироп Ipecac.
    • Ipecac ранее использовался, чтобы вызвать рвоту у отравленных пациентов, где была возможность вывести токсин из организма. Несколько консультативных органов, таких как Американская ассоциация центров по контролю отравлений и Американская академия педиатрии, рекомендовали использовать Ipecac НЕ и даже не хранить его в домашнем хозяйстве. Для получения дополнительной информации по этому вопросу перейдите по адресу: http://www.poison.org/prepared/ipecac.asp
  • Не давайте активированный уголь в домашних условиях. Позвольте медицинскому персоналу решить, подходит ли это лечение.
  • Центр токсикоза проинструктирует вас, что делать или есть ли доступное противоядие.

Отравление Медицинское лечение

Ликвидация: избавиться от неабсорбированного яда, прежде чем он сможет причинить вред.

  • Если человек без сознания, врач вставит в дыхательную трубку гибкую мягкую пластиковую трубку, чтобы защитить человека от удушья в собственной рвоте и обеспечить искусственное дыхание (интубацию).
  • Как только яд прошел через желудок, нужны другие методы.
  • Активированный уголь действует как «супер» поглотитель многих ядов. Как только яд прикрепляется к древесному углю в кишечнике, яд не может попасть в кровоток. Активированный уголь не имеет вкуса, но песчаная текстура иногда вызывает рвоту. Чтобы быть эффективным, активированный уголь должен быть дан как можно скорее после отравления. Он не работает с алкоголем, щелочами, литием (Lithobid) или нефтепродуктами.
  • Полив кишечника требует употребления большого количества жидкости под названием Golytely. Это очищает весь желудочно-кишечный тракт, прежде чем яд поглощается.

Противоядия. У некоторых ядов есть определенные противоядия. Противоядия либо препятствуют действию яда, либо обращают вспять действие яда.

  • Атропин является противоядием от некоторых нервных газов и инсектицидов. Во время операции «Буря в пустыне» всем военнослужащим были выданы атропиновые инжекторы, когда опасались, что противник будет использовать нервный газ.
  • Распространенным антидотом является N-ацетилцистеин (Mucomyst), который используется для нейтрализации передозировки ацетаминофена (Tylenol). Ацетаминофен в нормальных дозах является одним из самых безопасных из известных лекарств, но после сильной передозировки печень повреждается, развиваются гепатит и печеночная недостаточность. Mucomyst работает как противоядие, усиливая естественные способности организма к детоксикации, когда они перегружены.
  • Также может быть возможно обратить вспять вредное действие лекарства, даже если не существует противоядия.
    • Если человек с диабетом принимает слишком много инсулина, опасно низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) вызывает слабость, потерю сознания и, в конечном итоге, смерть. Сахар, вводимый перорально или внутривенно, является эффективным средством лечения до тех пор, пока не исчезнет инсулин.
    • Когда яд представляет собой тяжелый металл, такой как свинец, специальные лекарства (хелаторы) связывают яд в кровотоке и выводят его из организма с мочой.
    • Другим «связующим» является полистиролсульфонат натрия (Kayexalate), который может поглощать калий и другие электролиты из кровотока.
    • Если человек был укушен ядовитой змеей, то для противодействия токсинам можно использовать антивенин.

Общие меры поддержки: когда нет специальных методов лечения, врач будет лечить признаки и симптомы по мере необходимости.

  • Если человек взволнован или галлюцинирует, можно дать успокоительное, чтобы успокоить человека до тех пор, пока наркотик не прекратит свое действие.
  • Вентилятор может использоваться, чтобы дышать для любого, кто перестал дышать от отравления.
  • Антисептические лекарства могут быть использованы для лечения или предотвращения судорог.

Прогноз отравления

Ключом к хорошему результату является быстрое признание того, что произошло отравление, и быстрая доставка в квалифицированное медицинское учреждение, когда это указано.

  • Когда медицинская помощь (и использование Национального центра по борьбе с отравлениями США-1-800-222-1222) оказывается незамедлительно, подавляющее большинство людей переживают отравления.
  • Причиной отравления могут быть плохие результаты:
    • Высокотоксичные вещества, такие как цианид
    • Вещества, которые немедленно повреждают ткани организма (например, щелочь или кислоты)
    • Отравление в результате воздействия с течением времени, часто не распознаваемое (примеры включают загрязненную воду, воздействие на рабочем месте и свинец)