Симптомы моно: лечение инфекционного мононуклеоза

Что такое инфекционный мононуклеоз («моно»)?

Инфекционный мононуклеоз является распространенной инфекцией, вызываемой вирусом Эпштейна-Барр (EBV). Это также известно как железистая лихорадка, болезнь поцелуев, и моно. Симптомы инфекционного мононуклеоза включают усталость, боль в горле, лихорадку и опухшие лимфатические узлы. Для моно лечения нет, но поддерживающий уход включает в себя отдых и питье большого количества жидкости. Болезнь проходит без лечения, но симптомы могут длиться от нескольких недель до месяцев.

Что такое вирус Эпштейна-Барр?

Подавляющее большинство случаев инфекционного мононуклеоза, более 90%, вызвано вирусом Эпштейна-Барр, который находится в семействе герпесвирусов. Вирус был обнаружен профессором сэром Энтони Эпштейном и Ивонн М. Барр в Англии. Вирус был назван «мононуклеозом», потому что он связан с увеличением определенных белых кровяных клеток, называемых лимфоцитами в кровотоке.

В чем причина моно?

По оценкам, до 95% взрослых в США имеют признаки вируса Эпштейна-Барра в своей крови к тому времени, когда им от 35 до 49 лет. Наличие антител означает, что человек был инфицирован в прошлом. EBV является наиболее распространенной причиной инфекционного моно, хотя есть и другие заболевания, которые вызывают аналогичные симптомы.

Каковы факторы риска для моно?

Любой может пострадать от заражения вирусом Эпштейна-Барра. Это наиболее распространено в возрасте от 5 до 25 лет; тем не менее, от 90% до 95% взрослых демонстрируют доказательства перенесенной инфекции. Около 1% до 3% студентов колледжа заражаются моно каждый год. ВЭБ может передаваться через слюну (поцелуи), а также через кровь и половой контакт.

Как моно спред?

Моно легко распространяется при случайном контакте. Среди подростков поцелуи являются наиболее распространенным средством передачи моно, так как вирус присутствует в слюне. Вирус Эпштейна-Барра передается по воздуху и может передаваться каплями, выделяющимися при кашле или чихании зараженного человека. Обмен пищей или напитками с инфицированным человеком также может распространять инфекцию EBV.

Как долго длится моно?

Многие люди вступают в контакт с вирусом Эпштейна-Барра и никогда не заболевают активной инфекцией. Вместо этого эти люди вырабатывают антитела к вирусу, что дает им иммунитет. Инкубационный период для моно составляет от 4 до 6 недель, что означает, что у человека после появления симптомов может пройти много времени после воздействия. Моно заразно в течение нескольких недель или дольше во время активной инфекции.

Каковы симптомы моно?

Симптомы моно отличаются в начале болезни по сравнению с более поздними в течение болезни. Первоначальные симптомы в течение первых трех дней могут включать озноб, потерю аппетита и чувство нехватки энергии или недомогание. Более интенсивные симптомы могут появиться после первых трех дней и могут включать глубокую усталость, опухшие лимфатические узлы на шее, лихорадку и сильную боль в горле. Симптомы горла могут быть настолько интенсивными, что люди обращаются за медицинской помощью.

Каковы признаки моно?

Общие признаки моно включают опухшие красные миндалины, увеличенные лимфатические узлы на шее и лихорадку, которая колеблется от 102 ° F до 104 ° F. Около трети людей, у которых есть моно, имеют беловатое покрытие на миндалинах. Приблизительно 50% людей с моно имеют опухшие селезенки. Селезенка расположена в верхней левой части живота. Может произойти увеличение печени. У небольшого числа людей с моно, около 5%, появляется красная, пятнистая сыпь по всему телу. Сыпь выглядит так же, как и при кори.

Как моно диагностируется?

Различные тесты могут быть использованы для диагностики моно. На ранних стадиях врач может заподозрить моно, основываясь на признаках и симптомах пациента. Медицинский работник может назначить анализы, чтобы исключить другие потенциальные причины симптомов, такие как острый фарингит. Количество лейкоцитов, называемых лимфоцитами, может быть повышено на ранних стадиях моно. Лимфоциты также могут выглядеть иначе, если их исследовать под микроскопом. Анализы крови, такие как тест на гетерофильные антитела и тест моноспота, можно использовать для подтверждения монодиагностики. Эти тесты измеряют уровень антител в крови. Антитела обычно выявляются через две-три недели после начала болезни. Другим потенциальным признаком моноинфекции являются нарушения функции печени.

Что такое обычный курс и лечение моно?

Моно, как и многие вирусные заболевания, просто нуждается в прохождении, и обычно оно проходит без лечения. Противовирусные препараты не эффективны для лечения моно. Есть некоторые доказательства, что эти лекарства продлевают моноинфекцию. Лечение моно является поддерживающим и направлено на облегчение симптомов. Боли, лихорадка и головная боль можно лечить ацетаминофеном. Много отдыха, сна и жидкости могут помочь ослабить симптомы. Болезненная боль в горле - один из самых неприятных симптомов моно - обычно является самой сильной в течение первых 5-7 дней инфекции. Боль в горле рассасывается и становится намного лучше в последующие 7-10 дней.

Есть ли долгосрочные эффекты моно?

Некоторые люди устают или устают в течение нескольких месяцев после заражения вирусом Эпштейна-Барра. Лучше избегать контактных видов спорта в течение 6–8 недель после появления симптомов, поскольку удар по животу может повредить или разорвать увеличенную селезенку. ВЭБ может присутствовать в слюне до 18 месяцев после заражения. Считается, что у человека с симптомами более 6 месяцев хроническая инфекция EBV.

Каковы осложнения моно?

Легкое воспаление печени (гепатит) часто является моно осложнением. Гепатит, связанный с моно, обычно не является серьезным и не требует лечения. Потенциальный разрыв селезенки является возможным опасным осложнением вирусной инфекции Эпштейна-Барр. Тяжелые осложнения моно редки и почти никогда не вызывают смерть у здоровых людей. Редкие и серьезные потенциальные осложнения моно включают воспаление сердца (миокардит), воспаление слизистой оболочки сердца (перикардит), воспаление головного мозга (энцефалит) и разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия). Люди, которые скомпрометировали иммунную систему, в том числе больные СПИДом или те, кто принимает лекарства, которые подавляют иммунную функцию, чаще имеют агрессивные случаи моно EBV был связан с раком, включая лимфому и один тип болезни Ходжкина.

Инфекционный мононуклеоз с первого взгляда

Вот ключевые факты об инфекционном мононуклеозе:

• Вирус Эпштейна-Барр (EBV) - это инфекционная инфекция, которая вызывает инфекционный мононуклеоз.
• Болезнь распространяется при случайном контакте, обычно через слюну. Моно имеет инкубационный период от 4 до 6 недель.
• Подавляющее большинство взрослых имеют антитела против EBV, что означает, что они инфицированы вирусом и иммунны к моно.
• Усталость, сильная боль в горле, опухшие лимфатические узлы и лихорадка являются общими симптомами моно.
• Специализированные анализы крови используются для подтверждения диагноза моно.
• Моно может быть связано с увеличением селезенки и воспалением печени (гепатит).
• Следует избегать контактных видов спорта во время активной моно-болезни и во время восстановления из-за возможности разрыва селезенки.