Почему я настолько застенчив о бионической поджелудочной железе

Зазвонил мой телефон, и я увидел, что это хороший друг из другого государства, позвонивший в середине рабочего дня.

Время было странным, поэтому я сразу подумал: «Это должно быть какая-то действительно хорошая или очень плохая новость.

Оказывается, это был скорее «диабет» вверх от моего друга, который видел онлайн-новость о новом прорыве в области развития диабета через несколько дней после 74-й научной сессии Американской диабетической ассоциации.

После небольшого вступительного чата и небольшого разговора он догадался: «Привет, Бад, просто хотел убедиться, что вы знаете об этой новой« бионической поджелудочной железе », которая, по-видимому, может стать отличной новостью для вас! Вы слышали об этом или попробовали? »

Мне пришлось улыбаться. Это был близкий друг, с которым я учился в колледже, и еще в те дни диабет никогда не был большим предметом обсуждения или фокусом в моем мире. И после колледжа, когда мы в конечном итоге переехали в Индиану, наши дружеские беседы никогда не были связаны с диабетом, но в основном догоняли или слышали, что происходит в хорошем состоянии штата Мичиган. Итак, тот факт, что мой друг звонил мне сейчас конкретно о развитии диабета? Это поразило меня тем, что влияло большое влияние на эту бионическую поджелудочную железу!

«Да, я это хорошо знаю», - ответил мой ответ. «Он все еще проверяется, и у меня не было возможности его использовать, но есть хорошие друзья, и им это понравилось Все это довольно здорово, и я думаю, что это будет игровой чейнджер, когда он будет доступен ».

Мы в сообществе диабета не чужды этой технологии, или ключевые исследователи, стоящие за ней, D-Dad Ed Дамиано и его партнер доктор Стивен Рассел. Но результаты испытаний, которые они представили на недавней конференции ADA, привели к этому в глазах общественности, к лучшему или худшему (я собираюсь здесь лучше).

Я видел десятки новостей на эту тему: от CNN до NPR и Yahoo до местных газет, телевизионных станций и интернет-медиа-хабов. И я слышал, что многие другие PWD говорят то же самое о бомбардировке записками от восторженных друзей и членов семьи, распространяющих новости. Некоторые из них были немного расстроены, люди думали, что это может быть «лекарство» от диабета или все-все-все-устройства.

Данные, представленные Дамиано и Расселом из Бостонского университета и Массачусетской общей больницы во время конференции ADA, показывают, что у PWD, использующих разработанную ими систему бионной поджелудочной железы, а не традиционные пальцевые или инсулиновые насосы, более вероятно, будут иметь сахара в крови оставаясь в пределах нормы, с меньшим минимумом или максимумом. Другими словами, система работала - и она работала лучше, чем инструменты, которые у нас есть сейчас.

Это действительно очень интересно.

Вот мое взятие на все это: эта технология все еще в разработке меня больше возбуждает, чем что-либо еще на данный момент. Сейчас я нахожусь в своем 30-м году первого типа, и я слышал о многих D-инструментах и ​​потенциальных лекарствах и искусственных исследованиях поджелудочной железы на протяжении многих лет. Но в отличие от большого количества хоупл на крошечных шагах вперед, исследование Дамиано и команды Рассела дает мне надежду на реальные изменения.

Вот почему:

Tangible

Это настоящее и очень осязаемое, а не какое-то далеко-на-расстоянии устройство, которое мы можем только представить. Пока я страдаю диабетом, есть надежда на систему с замкнутым контуром, но, похоже, это была мечта о трубе, даже после того, как несколько лет назад JDRF начала охватывать концепцию. Но теперь люди, которых я знаю и которым доверяю, такие как Kelly Close of Close Concerns, давняя PWD Анна Флорин и Билл Вудс из MyGlu, фактически использовали прототип и подтверждают, насколько хорошо он работал для них.

Когда доктор Рассел представлял исследования на конференции ADA, я сидел рядом с Биллом и старался следить за тем, как он отреагировал на эту сессию. Позже он сказал мне, что гораздо более важно видеть и слышать о бионической поджелудочной железе после того, как она сама носила технологию и оказала влияние на его жизнь. Для него это больше, чем просто наука - это то, что он держал и использовал лично. Билл подвел итог своему опыту в этом посте, и Анна тоже рассказывала о своих приключениях в Интернете. Да, я понимаю, что это не окончательное устройство, и оно все еще находится на этом этапе концептуальной концепции. Для меня это еще более увлекательно, потому что мы уже на этом этапе, и кто знает, что еще будет улучшено и улучшено в D-tech и этой бионической поджелудочной железе в ближайшие годы.

Сроки

С самого начала эти исследователи наметили временную шкалу и вычислили свои методы исследования, чтобы сделать этот

реалистичным. Эд - сам D-Dad, и, получив это на рынок к тому времени, когда его сын поступил в колледж (или как можно ближе к этому времени), его мотивация была с самого начала. Он считает, что у его команды есть знания и опыт, чтобы это произошло.

Они снимают для подачи FDA примерно в 2017 году, и, как все происходит, похоже, что они находятся на пути. Тем более, что FDA выступило с официальным руководством по этим типам систем AP, есть вероятность, что эта технология может вписаться в специальный ускоренный след пересмотра нормативных требований, что свидетельствует о подлинном интересе со стороны агентства к тому, чтобы сделать замкнутый цикл реальностью как можно скорее. Основываясь на последних исследованиях, Национальный институт здравоохранения Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK) перешел на следующий уровень, заявив, что в ближайшие годы он будет поддерживать крупные многоцентровые испытания. Понимаете, регуляторы поддерживают это так, как мы не видели раньше … Очень обнадеживающе!

Сотрудничество

Исследователи из Бостона сотрудничают с таким количеством людей в D-сообществе, что мы обычно не видели, когда дело доходит до разработки устройства для диабета.JDRF стоит за проектом вместе со многими другими глобальными сотрудниками AP, и такие компании, как Tandem и Dexcom, находятся прямо на ринге, поскольку они используют основные устройства. Несмотря на то, что некоторые медицинские умы не согласны с необходимостью использования глюкагона или других гормонов, используемых вместе с инсулином в этих системах, увлекательно видеть, что их изучают, когда новые рецептуры глюкагона разрабатываются и вплетены в исследование. Да, даже Рассел проводит исследование новой формулы глюкагона в бионической поджелудочной железе, и это следует рассматривать как часть этого совместного подхода, потому что так много движущихся частей.

Стоимость и доступ

Это большой. Одна из самых больших жалоб, которые я слышу о технологиях AP любого рода, заключается в том, что она не будет доступна большинству людей из-за стоимости и вероятности отсутствия страхового покрытия. По-видимому, некоторые страховщики уже предпринимают шаги по ограничению охвата АР и бионических систем поджелудочной железы, согласно онлайн-дискуссиям в Facebook, подобным этому, который начал Эндо доктор Стивен Пондер. Этот менталитет, по-видимому, соответствует формам того, как страховщики всегда неохотно освещают новейшие инструменты, маркируя их слишком «экспериментальными» или следственными, чтобы гарантировать покрытие.

Вот где, как я думаю, звучат голоса людей с ПНДР и сторонников пациентов. Мы можем начать делать наше дело сейчас, утверждая, что куски этой бионической поджелудочной железы уже существуют и покрыты. Может быть, мы начнем наше дело с ADA и JDRF, а также с нашими собственными страховыми компаниями, о том, как мы хотим, чтобы эти системы поддерживались, и указать на исследование Дамиано-Рассела для обоснования. Теперь мы можем сделать случай риска и выгоды, надеясь сформировать разговор и принятие решений на ранней стадии.

Доверие

Конечно, вы должны иметь возможность жить со всем мышлением, которое «это устройство будет принимать решения для меня», чтобы любая бионическая или искусственная поджелудочная железа была чем-то, что вы использовать. В это время, с текущим состоянием точности датчика CGM, я не уверен, что достиг точки, в которой я бы доверился однозначно. Но обнадеживает то, что технология CGM становится более точной, и я уверен, что в течение следующих пяти лет - когда эта бионическая поджелудочная железа будет доступна, - мы увидим датчики, достаточно точные, чтобы убедить меня и многих других скептически настроенных инвалидов эта технология требует большего контроля.

Технология против Cure

Очевидно, что все в D-Community хотят лечения. Там нет аргументов. Но у нас есть фундаментальные и философские различия в том, какие деньги и исследовательские усилия должны сосредоточить, пока мы ждем. Некоторые считают, что все усилия должны идти, чтобы исцелить исследования, в то время как другие считают, что должны быть лечение и технические достижения, подобные этим искусственным системам поджелудочной железы, которые заполняют пустоту, пока мы не сможем получить лекарство.

Нет правильного ответа, потому что, как и все остальное, мнения меняются (как и диабет). Те здоровые дебаты продолжаются долгое время, и они будут продолжаться до тех пор, пока эта D-поездка существует.

Наша команда в 'Mine согласна с тем, что когда-нибудь будет лекарство, просто не в нашей жизни - потому что в этой головоломке так много движущихся частей, и так много исследователей просто не делают понять пока. В то же время мы поощряемся такими технологическими достижениями, которые могут улучшить качество жизни, пока мы не сможем полностью предотвратить или искоренить диабет.

Итог: Мы оптимистичны. Если вы хотите покончить с этим, не стесняйтесь.

И это может звучать как организационная бирка, но я действительно верю, что об этом говорит директор AP JDRF Аарон Ковальский (сам давний тип 1):

«На протяжении многих лет с искусственной поджелудочной железой люди говорили «Это произойдет?» Это не вопрос «если», а когда. Думаю, мы скоро это увидим ».

Хотя это может быть за несколько лет до того, как это дойдет до регуляторов, я чувствуйте себя более уверенно, чем когда-либо, что эта система будет двигаться вперед.

** Обновление 2 июля: Мы узнали, что команда Bionic Pancreas проводит кампанию по сбору средств для своих исследований и основное исследование, запланированное на 2016 год. Эд Дамиано и команда выдавали новые листовки на конференции «Друзья для жизни» что происходит 1-4 июля в Орландо, штат Флорида. Это называется 5K Bionic Pancreas Challenge, и он просит сообщество 1-го уровня собрать 5 000 долларов США к 1 сентября 2014 года.

Отказ от ответственности : Контент, созданный командой по борьбе с диабетом. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.

Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.