Совет Столбец: женщины с диабетом и переносом менопаузы

Существует множество факторов, влияющих на «сахарные горки», и гормоны, безусловно, не являются наименьшими из них. Сегодня в нашей колонке консультаций с диабетом Ask D'Mine , тип ветерана 1, автор диабета и педагог сообщества Wil Dubois принимает на менопаузу (нет, действительно!) И как женщины с диабетом могут лучше всего ориентироваться в этом время жизни.

{ Нужна помощь в навигации по вашей жизни с диабетом? Напишите нам по адресу AskDMine @ diabetesmine. com }

Ники, тип 1 из У. К., пишет: Сейчас я испытываю колебания сахара в крови на протяжении всего моего цикла в течение шести лет

(мне 52 года). Низкий уровень сахара в крови в течение первой половины месяца, затем, как только овуляция происходит, уровни взлетели. В это время я принимаю 50% дополнительного инсулина, и это не всегда покрывает его. Когда мой период начинается, они снова падают назад, и это может быть проблемой, если я полон Лантуса, особенно когда мои циклы непредсказуемы и могут варьироваться от 17 до 40 дней на данный момент. Ни мой врач общей практики, ни диабетический консультант не смогли оказать какую-либо помощь. Это очень деморализующее чувство на задней ноге все время и приходится реагировать, когда стойки ворот постоянно двигаются. Вил, ты можешь успокоить меня, что мои уровни вернутся к «нормальному», как только менопауза будет достигнута?

Wil @ Ask D'Mine отвечает: Хорошая новость заключается в том, что с учетом вашего возраста вы должны вступать в менопаузу в любую минуту. И тогда, да, все успокоится. Ах … надеюсь. Потому что, хотя это, по-видимому, верно для большинства женщин, у некоторых дам симптомы, ведущие до менопаузы, могут переноситься впоследствии и задерживаться навсегда, навсегда. Но прежде чем мы вникаем в это, ради молодых женщин в аудитории (и всех читателей-мужчин), давайте подкрепляемся и получаем всех на одной странице о тете Фло.

Менопауза сама по себе является своего рода не-событием, определяемым просто как прошло двенадцать месяцев подряд без какого-либо периода. Все симптомы «менопаузы», которые мы склонны думать о горячих вспышках, эмоциональных колебаниях, нарушениях сна и сухости влагалища, на самом деле являются симптомами пред менопаузы, официально называемой перименопаузой. По-видимому, симптомы могут варьироваться от «едва заметных» до «изнурительных»; «В зависимости от женщины.

У D-ladies это отлив и поток первичных девочек-гормонов эстрогена и прогестерона во время перименопаузы, который вызывает эти сумасшедшие сахара в крови, которые часто видны в это время в жизни дамы, и что вы видели себя. Как это работает? Ну, эстроген подпитывает чувствительность к инсулину, в то время как прогестерон стимулирует резистентность к инсулину, а также запасы обоих сдвигов, как зыбучие пески под ногами в течение периода, предшествующего менопаузе.Прямо сейчас, из вашего описания, довольно ясно, что вы находитесь в перименопаузе (фаза, ведущая к ней), и были в течение последних шести лет. Это больше, чем средний четырехлетний период между «нормальными» циклами молодых леди и яичниками, закрывающими магазин и уходящими навсегда, но это тоже не рекордсмен. У некоторых женщин преимапаузальная фаза может растянуться до 15 лет!

Перефразируя нашего друга Беннета: ваш перименопауза и менопауза могут различаться.

Для чего это стоит, «обычный» возраст для менопаузы «с конца 40-х до начала 50-х годов», по словам моих друзей в знаменитой Кливлендской клинике. И наличие менопаузы и диабета в то же время очаровательно называют «Twin Challenge» сотрудниками клиники Mayo. (Нужно задаться вопросом, написал ли мужчина или женщина этот бит).

Во всяком случае, поскольку вы выходите из перименопаузы и полностью в менопаузу, вы можете рассчитывать на прибавку в весе, вы можете быть более

склонны к вагинальным инфекциям чем в прошлом, ваши кости будут более хрупкими, ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается, и у вас могут быть проблемы с мочеиспусканием. Но на яркой стороне: гормональные всплески успокоятся, а вместе с ними ваши сахара в крови должны выровняться. Вернутся ли они к нормальной жизни, как вы надеетесь? Нет. По крайней мере, не ваш старый нормальный. Слишком многое изменилось. Но возможно новый нормальный .

Я имею в виду, что я сомневаюсь, что ваши старые настройки будут работать на дальней стороне менопаузы. Но, по крайней мере, если вы путешествуете в спокойных морях, вы можете создавать новые настройки и рассчитывать на уровень контроля над диабетом, который у вас был, только с разными объемами инсулина и различными коэффициентами доставки и коррекции. Поэтому я думаю, что ваше будущее ярче.

Но тем временем (потому что, теоретически, у вас может быть еще девять лет этого дерьма, чтобы справиться), и для всех вас, других прекрасных пум, которые только входят в перименопаузу, могу ли я предложить инсулиновую помпу? Теперь есть много веских причин для использования насоса и множество веских причин для отказа от использования насоса, и я склонялся к тому, чтобы накладывать много усилий на этот вопрос на протяжении многих лет, возвращаясь назад и вперед по моей терапии, но перименопауза является первичной накачкой.

Вы упоминали о том, что «полны Лантуса», когда заканчивается ваш период, и имеют эпические минимумы. Ну, дело в том, что как только Лантус, вы не сможете его вернуть. Однако с помощью насоса вы можете уменьшить уровень этой постоянной капли быстродействующего инсулина или вы можете временно приостановить доставку инсулина. Несомненно, есть еще этот четырехчасовой хвост действия конца последней капли болюсного инсулина, закачанного в ваше тело, но это все еще на 20 часов меньше проблем.

Но подождите, есть еще. Каждый насос на планете оборудован для работы с несколькими базальными узорами (и некоторые, например, тонкие, могут даже обрабатывать множественные коэффициенты карбюратора и поправочные коэффициенты, связанные с различными базальными программами). Это позволяет создавать предварительно запрограммированные настройки насоса для различных фаз вашего периода. В вашем случае, в дополнение к вашему «нормальному» шаблону, у вас будет шаблон предварительной овуляции, который будет доставлять весь инсулин (базальный, болюсный и коррекционный) намного менее агрессивно во время этой фазы вашего периода , и образец овуляции, который бы доставлял бы весь инсулин значительно более агрессивно во время этой фазы вашего периода.У вас может быть каменистый день или два, превращающий переход между программами, но вы автоматически оптимизировали бы, чтобы выждать каждую фазу, как только вы туда попали.

Конечно, насос не волшебная пуля. Это не будет делать для совершенного сахара в крови перед лицом урагана сменяющих гормонов, но это отличный инструмент, который может облегчить битву с прейминапаусом.

Эй, если цели будут двигаться на вас, лучшая игра - держать вратаря в движении. Ummmm …. Хорошо, поэтому я лучше с диабетом, чем спортивные аналогии, но оставайтесь в игре, используйте лучшие пьесы, и вы станете победителем. Я могу заверить вас в этом.

Это не медицинская справка. Мы PWD свободно и открыто разделяем мудрость нашего собранного опыта - наше было сделано - это знание из траншей. Но мы не MD, RN, NP, PA, CDE или куропатки в грушевых деревьях. Итог: мы всего лишь небольшая часть вашего общего рецепта. Вам по-прежнему нужны профессиональные консультации, лечение и уход за лицензированным медицинским работником.

Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.

Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.