С использованием противосудорожных препаратов для лечения биполярного расстройства | Healthline

Антиконвульсанты, также известные как противосудорожные препараты, в основном используются для лечения таких расстройств, как эпилепсия, но многие были признаны эффективными в регулировании перепадов настроения, которые приходят с биполярным расстройством.

Существуют противосудорожные препараты, которые считаются лимитами, что является одним из самых старых и эффективных методов лечения биполярных людей. Эти препараты против судорог могут служить заменой лечения, если литий не является препаратом, наиболее подходящим для конкретного пациента.

Некоторые из этих препаратов, по-видимому, имеют преимущества перед литием, но, как и большинство лекарств, существует вероятность возникновения побочных эффектов, некоторые из которых опасны.

Противосудорожные препараты, которые обычно используются для стабилизации настроений, включают вальпроевую кислоту (считающуюся одним из наиболее эффективных), карбамазепин, ламотриджин, топирамат и габапентин.

Где противосудорожные средства подходят в

Противосудорожные препараты могут быть эффективными стабилизаторами настроения и могут использоваться в качестве замены лития, когда это не вариант.

Как работают противосудорожные средства

Работники стабилизатора настроения воздействуют на нервную систему и как она общается. Стимулируя или подавляя определенные аспекты нервной системы, стабилизатор настроения может успокоить колебания между маниакальными и депрессивными фазами биполярного расстройства, что обеспечивает более нормальную функцию.

Как и в случае с литием, многие препараты для борьбы с припадком должны достичь оптимального уровня в системе, чтобы быть эффективными, хотя как быстро они достигают этого уровня. Считается, что вальпроевая кислота способна делать это быстрее, чем литий. Для многих из этих препаратов, обеспечивающих их достижение и пребывание на безопасном и эффективном уровне, могут потребоваться регулярные анализы крови.

Кто может принимать противосудорожные препараты

Эти препараты обычно назначают людям, страдающим биполярным расстройством, но есть условия, о которых должен знать ваш врач, прежде чем вы начнете использовать этот класс препаратов.

Общие состояния включают, сердце, почки или заболевания печени; беременность или планы забеременеть; кормящие матери; цирроз печени, суицидальное поведение или мысли; и болезни сердца или нарушения.

Обязательно сообщите своему врачу о любых условиях, которые вы должны уменьшить шансы на осложнения с вашим лечением.

Побочные эффекты

Противосудорожные препараты могут приводить к специфическим и часто серьезным побочным эффектам. К счастью, к ним относятся и более редкие побочные эффекты.

Они могут включать:

• повреждение печени
• кисты яичника
• камни в почках
• падение тромбоцитов крови (помощь сгустков крови) или лейкоциты
• воспаление поджелудочной железы
• потенциально смертоносные кожные высыпания, известные как синдром Стивенса-Джонсона (также называемый буллезной эритемой мультиформ) и токсический эпидермальный некролиз.

В 2009 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США издало предупреждение о том, что эти препараты были связаны с повышенным риском суицидальной активности.

Следует соблюдать осторожность при смешивании этих препаратов с другими методами лечения, поскольку они могут потенциально ослабить или усилить эффекты друг друга или вызвать другие нежелательные реакции.

Другие побочные эффекты этих препаратов могут включать:

• увеличение веса
• потеря веса
• сонливость
• бессонница
• потеря концентрации
• помутнение зрения
• потеря координации
• тремор

Доступность

Противосудорожные препараты широко доступны и обычно поступают в виде капсул или таблеток. Существуют жидкие составы и даже некоторые, которые поступают в гранулы, которые можно посыпать в пищу.

Эти препараты можно найти под следующими торговыми марками:

• вальпроевая кислота: Depacon, Depakene и Stavzor.
• divalproex натрия (вариация вальпроевой кислоты): Depakote, Depakote ER и Depakote Sprinkles.
• карбамазепин: Tegretol XR, Tegretol, Equetro, Epitol и Carbatrol.
• ламотриджин: ламикталь, ламиктальный апельсин, ламиктальный синий и ламиктовый зеленый.
• topiramate: Topamax Sprinkle и Topamax
• габапентин: нейронтин и габарон.

Основные моменты

Противосудорожные препараты являются эффективным стабилизирующим настроение средством для биполярного расстройства.

Некоторые из них рассматриваются как лечение первой линии или альтернативы литию, наиболее широко используемое и эффективное лечение биполярного.

Существуют потенциально опасные, хотя и редкие побочные эффекты, в том числе неблагоприятное воздействие на печень, воспаление поджелудочной железы и, возможно, смертельные кожные высыпания.

Что говорит эксперт

«… у пациентов с антиретровирусными препаратами могут быть серьезные токсические и печеночные эффекты и трудности в сочетании с другими лекарственными средствами, но в конечном итоге они могут иметь меньше побочных эффектов», - сказал доктор Сороя Вакх, психиатр практикующий в Лос-Анджелесе.