С использованием антипсихотиков для лечения биполярного расстройства | Healthline

Антипсихотики - это класс препаратов, обычно связанных с лечением психических расстройств, таких как шизофрения, но они были было признано полезным для лечения биполярного расстройства.

Есть более старые «типичные антипсихотики» и более новые «атипичные антипсихотики». «Классификации основаны на степени, в которой препарат вызывает ряд побочных эффектов, которые влияют на управление двигателем.

Где антипсихотики подходят в

Антипсихотики могут быть полезны при управлении перепадами настроения, но становятся действительно важными, если у биполярного человека возникают психотические эпизоды, что является потенциальным симптомом расстройства. Используемые в сочетании с выбором психотерапии и здорового образа жизни, антипсихотики и другие классы лекарств считаются важными элементами управления биполярным расстройством.

Как работают антипсихотики

Антипсихотики могут помочь управлять биполярными эпизодами и также могут лечить психоз, который иногда испытывают люди с биполярным расстройством. Психоз может включать галлюцинации и иллюзии.

Кто имеет антипсихотические препараты для

Многим пациентам с биполярным расстройством будут назначаться антипсихотики в какой-то момент во время лечения. Эти препараты не только полезны при лечении психоза, но и действуют как резервные, когда стабилизаторы настроения, такие как литий, не являются адекватными.

Побочные эффекты

Более старые «типичные» антипсихотики вызывают экстрапирамидные побочные эффекты, также известные как побочные эффекты EPS или нарушения движения, в то время как более новые «атипичные» менее склонны вызывать эти побочные эффекты.

Потенциально опасная, но редкая форма EPS - нейролептический злокачественный синдром или NMS. Это требует прекращения антипсихотического лечения и быстрого лечения.

NMS может вызвать нестабильное дыхание, сердечный ритм и кровяное давление. Это может также вызвать повышенное количество лейкоцитов, лихорадку, спутанность сознания, жесткость мышц и путаницу.

В других случаях EPS имитирует симптомы болезни Паркинсона: тремор, скованность и замедление речи и движения. Это известно как паркинсонский EPS.

Другие побочные эффекты EPS, связанные с использованием старых антипсихотиков, включают в себя одышку, острую дистоническую реакцию и актезию.

Поздняя дискинезия, или ТД, может появиться, когда кто-то принимает пожилые антипсихотики в течение некоторого времени. Он проявляет себя как непроизвольные движения тела, включая лицо, конечности и торс. Когда TD включает лицо, он может включать мигание, жевание и движения губ и языка.

Острые дистонические реакции - это непроизвольные спазмы лицевых мышц, которые обычно возникают у молодых мужчин, принимающих антипсихотические средства. Они имеют тенденцию быть менее серьезными, чем те, которые связаны с ТД.

Akethisia - еще один побочный эффект и вызывает ощущение беспокойства в ногах. Люди, испытывающие этот побочный эффект, испытывают желание ходить или шагать.

Существуют и другие побочные эффекты, связанные с типичными антипсихотиками, в том числе повышенный аппетит, увеличение веса, судороги и аномалии сердца.

Более новые препараты, как правило, используются больше, потому что они менее склонны вызывать ЭПС, но нетипичные продукты отмечены для разных побочных эффектов.

Более серьезные побочные эффекты включают связь с сердечной аритмией и возможность снижения количества лейкоцитов.

Наиболее распространенным побочным эффектом является увеличение веса. Количество веса, которое человек получает благодаря этим препаратам, может быть значительным, и люди, использующие новые антипсихотики, могут иметь повышенный риск развития диабета.

Другие побочные эффекты включают:

• повышенный холестерин и триглицериды
• повышенный аппетит
• головокружение
• сонливость
• длительная и болезненная эрекция
• тошнота
• светлость

Доступные типы антипсихотических средств

Существует несколько типов антипсихотических препаратов.

Это список типичных антипсихотических препаратов США:

• Compazine (прохлорперазин)
• Haldol (галоперидол)
• Локситан (локсапин)
• Мелларил (тиоридазин)
• Moban (молиндон )
• Наване (титиксен)
• Орап (пимозид)
• Проликсин (флуфеназин)
• Стелазин (трифторперазин)
• Торазин (хлорпромазин)
• Трилафон (перфеназин)

Примечание: эти препараты также могут быть известны как обычные или антипсихотические препараты первого поколения.

Это список атипичных антипсихотиков США:

• арипипразол (Abilify)
• асенапин малеат (Saphris)
• clozapine (Клозарил)
• iloperidone (Fanapt)
• lurasidone ( Latuda)
• olanzapine (Zyprexa)
• Оланзапин / Флуоксетин (Symbyax)
• палиперидон (Invega)
• кветиапин (Сероквель)
• рисперидон (риспердал)
• зипразидон (Geodon)

Примечание : эти препараты также известны как антипсихотики второго поколения.

Основные моменты

Антипсихотики могут контролировать маниакальные эпизоды и также полезны при лечении галлюцинаций или бред, которые могут возникать у пациентов с биполярным расстройством. Антипсихотические препараты также назначают, когда стабилизаторы настроения, такие как литий, не эффективны.

Эти препараты могут иметь широкий спектр побочных эффектов, которые варьируются в зависимости от того, являются ли они частью более старой «типичной» семьи или более новой «нетипичной» семьи.

Что говорит эксперт

Dr. Сороя Вакх, психиатр, практикующий в Калифорнии, сказала, что она в основном предписывает новые атипичные антипсихотики.

«Они стабилизаторы настроения. Они быстро наносят манию и часто могут поднять умеренно настроенное настроение. Более новые лекарства имеют меньше побочных эффектов при движении и побочных эффектах увеличения веса. «