Хроническая субдуральная гематома

Хроническая субдуральная гематома

Хроническая субдуральная гематома (SDH) представляет собой совокупность крови на поверхности мозга, под внешним покрытием головного мозга (dura).

Обычно она начинается с нескольких дней или недель после начала кровотечения. Кровотечение обычно происходит из-за травмы головы.

A хронический SDH не всегда вызывает симптомы. Когда это происходит, обычно требуется хирургическое лечение.

Причины и факторы риска Причины и факторы риска

Основная или незначительная травма головного мозга от травмы головы является наиболее распространенной причиной хронического SDH. В редких случаях можно сформировать по неизвестным причинам, не связанным с травмой.

Кровотечение, которое приводит к хроническому SDH, происходит в небольших венах, расположенных между мозгом поверхности и твердой мозговой оболочки. Когда они ломаются, кровь течет в течение долгого времени и образует сгусток. Сгусток оказывает все большее давление на ваш мозг.

Если вам 60 лет возрастом или старше, у вас более высокий риск для этого типа гематомы. Мозговая ткань сжимается как часть нормального процесса старения. Сжимание растягивает и ослабляет вены, поэтому даже незначительная травма головы может вызвать хронический SDH.

Тяжелое употребление алкоголя в течение нескольких лет является еще одним фактором, повышающим риск хронического SDH. Другие факторы включают долговременное использование препаратов, истощающих кровь, аспирин и противовоспалительные препараты.

Симптомы Симптомы хронической субдуральной гематомы

Симптомы этого состояния включают:

• головные боли
• тошнота
• рвота
• проблема при ходьбе
• нарушение памяти
• проблемы с видение
• изъятия
• проблема с речью
• проблема глотания
• путаница
• онемение или слабое лицо, руки или ноги
• летаргия
• слабость или паралич
• coma

точные симптомы, которые появляются, зависят от местоположения и размера вашей гематомы. Некоторые симптомы встречаются чаще, чем другие. У 80% людей с этим типом гематомы есть головные боли.

Если ваш сгусток большой, может произойти потеря способности двигаться (паралич). Вы также можете потерять сознание и впасть в кому. Хронический SDH, который оказывает сильное давление на мозг, может вызвать постоянное повреждение головного мозга и даже смерть.

Если вы или кто-то из знакомых обнаруживает симптомы этого состояния, важно обратиться за медицинской помощью. Люди, которые имеют судороги или теряют сознание, нуждаются в неотложной помощи.

Диагностика Диагностика хронической субдуральной гематомы

Ваш врач проведет физический осмотр, чтобы найти признаки повреждения вашей нервной системы, в том числе:

• Плохая координация
• Проблемы с ходьбой
• умственное отставание

Если ваш врач подозревает, что у вас хронический SDH, вам нужно пройти дальнейшее тестирование. Симптомы этого состояния являются симптомами нескольких других расстройств и болезней, которые влияют на мозг, таких как:

• деменция
• поражения
• энцефалит
• удары

Тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и вычисленные томография (КТ) может привести к более точной диагностике.

МРТ использует радиоволны и магнитное поле для создания изображений ваших органов. КТ использует несколько рентгеновских лучей для создания поперечных изображений костей и мягких структур в вашем теле.

Лечение Варианты лечения хронической субдуральной гематомы

Ваш врач будет сосредоточен на защите вашего мозга от постоянного повреждения и облегчении управления симптомами. Противосудорожные препараты могут помочь уменьшить тяжесть судорог или остановить их. Препараты, известные как кортикостероиды, снимают воспаление и иногда используются для облегчения отеков в головном мозге.

Хронический SDH можно лечить хирургическим путем. Процедура включает создание крошечных отверстий в черепе, чтобы кровь могла вытекать. Это избавляет от давления на мозг.

Если у вас большой или толстый сгусток, ваш врач может временно удалить маленький кусочек черепа и вынуть сгусток. Эта процедура называется краниотомией.

Долгосрочные перспективы Долгосрочные перспективы хронической субдуральной гематомы

Если у вас есть симптомы, связанные с хроническим SDH, вам, вероятно, понадобится операция. Результат хирургического удаления удался от 80 до 90 процентов людей. В некоторых случаях гематома возвращается после операции и должна быть снова удалена.

ПредотвращениеКак предотвратить хроническую субдуральную гематому

Вы можете защитить свою голову и снизить риск хронического SDH несколькими способами.

Носите шлем при езде на велосипеде или мотоцикле. Всегда закрепляйте ремень безопасности в автомобиле, чтобы снизить риск травмы головы во время аварии.

Если вы работаете в опасных условиях, таких как строительство, надеваете каску и пользуетесь защитным снаряжением.

Если вам больше 60 лет, будьте осторожны в своей повседневной деятельности, чтобы предотвратить падения.